АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Возбудитель скарлатины

Скарлатина - инфекционная болезнь, вызываемая Streptococcus pyogenes, сопровождающаяся общей интоксикацией и характерной ярко-красной сыпью (от итал. scarlatto – красный, багровый), появляются на шее и верхней части грудной клетки, затем принимают генерализованную форму. Интересная клиническая особенность эритема языка (малиновый язык).

Впервые в 1902 г. Г. Н. Габричевский высказал предположение о стрептококковой этиологии скарлатины.

Габричевский Георгий Нобетович (1860-1907) – отечественный микробиолог ученик Мечникова, Ру, Коха, Эрлиха. Известен работами бактериологии (дифтерия, возвратный тиф, скарлатина), и гематологии, впервые ввел серотерапию в клиническую практику. Задолго до супругов Дик доказал роль стрептококков в этиологии скарлатины. Основал Московский бактериологический институт при Московском университете (1895), ныне МНИИЭМ имени Габричевского.

Возбудителем скарлатины, так же как и других острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваний человека (рожистое воспаление, стрептококковая ангина, острый и подострый эндокардит, гломерулонефрит, ревматизм), является S. pyogenes, относящийся к отделу Finmlcutes, семейству Streptococcaceae, роду Streptococcus. В род Streptococcus входят более 20 видов, среди которых есть представители нормальной микрофлоры человеческого тела и возбудители тяжелых инфекционных эпидемических заболеваний человека.

Стрептококки - мелкие (меньше 1 мкм) шаровидные клетки, располагающиеся цепочками или попарно, грамположительны, спор не образуют, неподвижны. Большинство штаммов стрептококков образуют капсулу, состоящую из гиалуроновой кислоты. Клеточная стенка содержит белки (М-, Т-и R-антитены), углеводы (группоспецифические) и пептидогликаны. Легко переходят в L-формы.

Растут на средах, обогащенных углеводами, кровью, сывороткой, асцитической жидкостью. На плотных средах обычно образуют мелкие серые колонии. На жидких средах стрептококки дают придонный рост. Стрептококки-факулътативные анаэробы. На кровяном агаре могут давать ά-гемолиз (зеленящий) и (β-гемолиз (полный). Погибают при пастеризации при 56 °С в течение 30 мин.

Основной путь передачи инфекции - воздушно-капельный - от больного человека (или носителя) к здоровому. После перенесенного заболевания остается стойкий иммунитет. Поэтому взрослые люди, как правило, не болеют скарлатиной. Наиболее восприимчивы к скарлатине дети (1-8 лет).

Скарлатина - токсико-септическое заболевание, сопровождающееся лихорадочной реакцией, ангиной (нередко некротической), увеличением лимфатических узлов, мелкоточечной сыпью на коже. Возбудитель проникает в организм через слизистую оболочку зева и носоглотки (иногда через поврежденную кожу), где развивается скарлатинозная ангина и подчелюстной лимфаденит. От размножающихся в миндалинах микроорганизмов токсин попадает в кровь, что приводит к общей интоксикации с последующей аллергизацией и появлением нефритов, артритов, лимфаденитов. Инкубационный период 1-12 дней, в среднем 4-5 дней.

Для лечения используют антибиотики. Профилактика. Специфическая профилактика не разработана. Сопровождается воспалением гортани, трахеи и бронхов.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 818 | Нарушение авторских прав