Клиника и диагностика. Заболевание начинается незаметно, без всяких предвестников и долго не вызывает никаких беспокойств, кроме образовавшейся на шее опухоли
Заболевание начинается незаметно, без всяких предвестников и долго не вызывает никаких беспокойств, кроме образовавшейся на шее опухоли, которая может достигать значительных размеров и массой своей мешать движениям головы и работе.
Первым признаком болезни чаще всего бывает утолщение шеи, что иногда замечают не больные, а окружающие их люди. Очень редко больных беспокоят тупые давящие боли в области шеи. Часто при больших зобах больные испытывают чувство тяжести. Сдавление или смещение трахеи сопровождается затруднённым дыханием, одышкой и сердцебиением. Очень редко больные жалуются на затруднение при глотании пищи. Если повышена функция щитовидной железы, то больной отмечает раздражительность, ухудшение сна, повышение аппетита, исхудание. Понижение функции сопровождается адинамией, увеличением веса, снижением интереса к работе и жизни. Иногда больные замечают одутловатость лица и расширение подкожных вен, что может быть связано со сдавлением крупных венозных стволов на шее.
Все перечисленные общие изменения встречаются редко, при зобах большой величины и при атипичной локализации.
По величине различают пять степеней зоба:
I. Щитовидная железа увеличена незначительно, шею не деформирует, при глотании не заметна.