Инструментальные методы исследования. 1. Термометрия - при варикозном застое в сочетании с облитерирующим атеросклерозом кожная температура снижается
1. Термометрия - при варикозном застое в сочетании с облитерирующим атеросклерозом кожная температура снижается.
2. Функциональная реовазография - помогает дифференцировать первичный и вторичный варикоз.
3. Флебоманометрия - позволяет судить о характере нарушений гемодинамики и тяжести процесса при варикозе.
4. Флебография - позволяет выявить состояние глубоких вен (внутрикожная, внутривенная). Вещества - диодон, верографин, кардиотраст.
Дифференцированній диагноз.
1. Прежде всего проводят диф. диагноз между первичным и вторичным варикозом.
2. Болезнь Пратта-Пиулакса-Видаля-Барракки - врождённая несостоятельность артерио-венозных анастомозов, когда кровь из артериальной системы сбрасывается в венозную. Проявляется в детском возрасте, когда появляются варикозы в области голеностопного и коленного суставов.
3. Болезнь Паркса-Вебера. Артериальная кровь попадает в венозную систему через шунты. Врождённая патология, которая проявляется в подростковом возрасте. Появляется потливость, чувство жара в нижней конечности, варикоз. При пальпации - пульсация вен.
Лечение.
Консервативное - направлено на предотвращение развития заболевания и лечение осложнений.
Не рекомендуется: длительная работа на ногах, тяжёлая физическая работа, работа в горячих, влажных цехах, продолжительная, долгая ходьба, езда на велосипедах, ношение обуви на каблуках.
Ограничение приёма жидкости, борьба с избыточным весом (затрудняет отток лимфы и крови из нижних конечностей).
Ношение эластических бинтов и чулок (одевают утром, до вставания с кровати).
Применяют препараты, улучшающие трофику стенки вены и капилляров: эскузан, анавенол, венорутон, компламин, витамин В1.
При наличии отёков назначают мочегонные - верошпирон, лазикс, навурат, диамокс.
При наличии воспалительных инфильтратов назначают неспецифические противовоспалительные средства (бутадион, аспирин, реопирин, бруфен, пирабутол и др.), десенсибилизирующие средства (супрастин, димедрол, тавегил и др.).
Тканевая индурация, гиперпигментация уменьшается под воздействием УВЧ, электрофореза с лидазой, гепарином, трипсином и ультразвук с гидрокортизоном.
Положительно действуют компрессы с гепариновой, бутадионовой или венорутоновой мазями.
Мокнущую экзему кожи лечат примочками из слабого раствора марганцовки или 0,25% р-ра нитрата серебра, крепкого чая (мази противопоказаны).
Сухая экзема лечится мазью “Лоренден”, “Флуцинар”, “Синолар”, “Локартен”.
Тонус вен повышается при морских купаниях, родоновых и сероводородных ваннах, грязелечении.
Курорты: Сочи, Мацеста, Одесские лиманы, Саки.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 550 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 |
|