АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Оперативное лечение. 1) Относительные - с косметической целью, в стадии компенсации и субкомпенсации;

Прочитайте:
  1. V. Реабилитационное лечение.
  2. X. ЛЕЧЕНИЕ.
  3. XIV. ИНФОРМИРОВАНИЕ БОЛЬНОГО О ПРЕДСТОЯЩЕЙ ОПЕРАЦИИ И ПОЛУЧЕНИЕ СОГЛАСИЯ НА ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
  4. XVII. Лечение.
  5. А) Хирургическое лечение.
  6. Абсцесс дугласова пространства. Причины, клиника, диагностика, лечение.
  7. Алкогольное поражение печени:классификация, диагностика, лечение. Острый алкогольный гепатит
  8. Анальная трещина, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
  9. Анатомо-физиологические сведения о пищеводе. Методы исследования. Врожденные аномалии развития пищевода. Лечение.
  10. Анатомо-физиологические сведения о толстой кишке. Методы исследования. Неспецифический язвенный колит. Этиопатогенез. Клиника, диагностика, лечение.

Показания:

1) Относительные - с косметической целью, в стадии компенсации и субкомпенсации;

2) Абсолютные - в стадии декомпенсации варикоза, при наличии осложнений.

Следует помнить, что при беременности часто возникают варикозы, проходящие после родов, поэтому при беременности следует назначать ношение эластичных чулок.

Противопоказания: сердечно-сосудистая недостаточность (пороки сердца, инфаркт миокарда), тяжёлые формы сахарного диабета, пиодермия, экзема кожи, непроходимость глубокой венозной системы.

Задачи операции: А) устранение сброса крови из глубокой венозной системы; Б) удаление поверхностных варикозно расширенных вен; В) выключение из кровотока и облитерации поверхностных вен.

А. 1) Операция Троянова-Тренделенбурга - перевязка большой подколенной вены у места впадения в бедренную.

2) Операция Линтона - субфасциальная перевязка коммуникантных вен по всей внутренней поверхности голени.

3) Операция Кокетта - перевязка коммуникантных вен с ушиванием дефекта в апоневрозе.

Б. 1) Операция Маделунга - удаление большой подкожной вены через отдельный разрез вместе с притоками.

2) Операция Наратта - расширенные вены удаляются через отдельные разрезы через тунелирование.

3) Операция Бебкока - удаление вены зондом.

В. 1) Операция Шаде-Кохера - вену прошивают кетгутовыми швами на марлевом шарике, подтягивая к коже. Швы снимают через 10-12 суток.

2) Операция Клаппа-Соколова - подшивание варикозно расширенных вен отдельными швами к коже.

Инъекционные методы:

1) Метод Унгера-Тавеля-Шласи - перевязка большой подкожной вены с одновременным введением склерозирующего вещества ретроградно (варикоцид).

2) Метод Греллети-Босвиля - одномоментное введение склерозирующего вещества без перевязки большой подкожной вены.

3) Метод Линзера-Сикара - множественные инъекции склерозирующего вещества малыми дозами.

Введение склерозирующего вещества может привести к развитию тромбофлебита коммуникантных вен и, в целом, приводит к смертельным исходам - 0,3%.

Следует отметить, что примерно у 50% больных через год происходит реканализация вен, то есть рецидив.

Тромбофлебит.

Характеризуется таким состоянием вен, при котором происходит закупорка просвета вены тромбом с выраженными местными и общими явлениями.

Этиология.

Для возникновения тромбофлебита играют роль три фактора - замедление венозного кровотока, воспаление стенки вены и изменения физико-химического состава крови (то есть нарушается содержание фибриногена в крови, снижается активность фибринолиза, повышается содержание тромбоцитов).

Тромбофлебит является наиболее частым осложнением венозного расширения вен. Развитию тромбофлебита способствует длительное пребывание в постели, вызванное тем или иным заболеванием, травмой.


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 663 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)