АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Влияние на организм. А. Сердечно-сосудистая система.Этомидат ока­зывает незначительное влияние на кровообраще-

А. Сердечно-сосудистая система. Этомидат ока­зывает незначительное влияние на кровообраще-

ние. Умеренно снижаются ОПСС и артериальное давление. Сократимость миокарда и сердечный выброс не изменяются. Высвобождения гистамина не происходит.

Б. Система дыхания. Этомидат влияет на вен­тиляцию в меньшей степени, чем барбитураты и бензодиазепины. Даже индукционные дозы обыч­но не вызывают апноэ, если только одновременно не вводить опиоиды.

В. Центральная нервная система. Этомидат снижает метаболические потребности головного мозга, мозговой кровоток и внутричерепное дав­ление аналогично тиопенталу. Церебральное пер-фузионное давление не снижается благодаря от­сутствию депрессии кровообращения. Этомидат вызывает изменения ЭЭГ, аналогичные таковым при образовании барбитуратов. Амплитуда сома-тосенсорных вызванных потенциалов под дей­ствием этомидата увеличивается. Послеопераци­онная тошнота и рвота возникают чаще, чем после введения барбитуратов. Риск появления тошноты и рвоты значительно снижается при включении в премедикацию противорвотных препаратов. Это­мидат дает седативный и гипнотический эффект, но не обладает аналитической активностью.

Г. Эндокринная система. Индукционные дозы этомидата вызывают преходящее угнетение фер­ментов, вовлеченных в синтез кортизола и алъдо-стерона. При длительной инфузии этомидата воз­никает недостаточность коры надпочечников, что увеличивает смертность у больных в критическом состоянии.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 734 | Нарушение авторских прав