АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВЕНЫ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Основным венозным сосудом, собирающим кровь из вен головы и

шеи, является внутренняя яремная вена.

Внутренняя яремная вена (v. jugularis interna) простирается от основа-

ния черепа (яремного отверстия) (до надключичной ямки, где сливается с

подключичной веной, v. subclavia, образуя плечеголовную вену, v.

brachicephalica. Внутренняя яремная вена собирает большую часть веноз-

ной крови из полости черепа и от мягких тканей головы и органов шеи.

Все притоки внутренней яремной вены можно разделить на две груп-

пы: внутричерепные и внечерепные.

Внутричерепные притоки: синусы (пазухи) твердой мозговой оболоч-

ки, а также впадающие в них вены головного мозга, а также вены глазницы

и внутреннего уха.

К синусам твердой мозговой оболочки относятся:

1. Верхний сагиттальный синус, sinus sagittalis superior. Он имеет

просвет треугольной формы и идет вдоль верхнего края серпа большого

мозга (отросток твердой мозговой оболочки) от crista galli до protuberantia

occipitalis interna, где вливаетсяв поперечный синус, sinus transversus.

2. Нижний сагиттальный синус, sinus sagittalis inferior, идет вдоль

всего нижнего края серпа большого мозга. У нижнего края серпа нижний

сагиттальный синус вливается в прямой синус, sinus rectus.

3. Прямой синус, sinus rectus, располагается вдоль места соедине-

ния серпа большого мозга с наметом мозжечка, tentorium cerebelli. Он име-

ет четырехугольную форму и образован листками твердой мозговой обо-

лочки намета мозжечка. Синус направляется от заднего края нижнего са-

гиттального синуса к внутреннему затылочному выступу, где вливается в

поперечный синус.

4. Поперечный синус, sinus transversus, парный, залегает в попе-

речной борозде костей черепа вдоль заднего края намета мозжечка. От об-

ласти внутреннего затылочного выступа, где оба синуса широко сообща-

ются между собой, они направляются кнаружи в область сосцевидного уг-

ла теменной кости. Здесь каждая из них переходит в сигмовидный синус,

sinus sigmoideus, который залегает в борозде сигмовидного синуса височ-

ной кости и через яремное отверстие переходит во внутреннюю яремную

вену.

5. Затылочный синус, sinus occipitalis, идет в толще края серпа

мозжечка, falx cerebelli, вдоль внутреннего затылочного гребня от внут-

реннего затылочного выступа до большого затылочного отверстия. Здесь

он расщепляется в виде краевых синусов, которые обходят слева и справа

большое затылочное отверстие, вливаются в сигмовидный синус, реже -

непосредственно в верхнюю луковицу яремной вены. Сток синусов,

confluens sinuum, находится в области внутреннего затылочного выступа.

Зздесь соединяются следующие синусы: оба sinus transversus, sinus

sagittalis superior, sinus rectus

6. Пещеристый-синус, sinus cavernosus, парный, залегает на боко-

вых поверхностях тела клиновидной кости. Просвет его имеет неправиль-

ную треугольную форму. Название синуса (пещеристый) обусловлено

большим количеством соединительнотканных перегородок, которые про-

низывают его полость, придавая ей пещеристый характер. нерва).

7. Межпещеристые синусы, sinus intercavernosi, располагаются

вокруг турецкого седла и гипофиза. Указанные синусы соединяют между

собой оба пещеристые синусы и образуют вместе с ними замкнутое веноз-

ное кольцо.

8. Крылотеменной синус, sinus sphenoparietalis, парный, распола-

гается вдоль малых крыльев клиновидной кости; впадает в пещеристый

синус.

9. Верхний каменистый синус, sinus petrosus superior, парный, за-

легает в верхней каменистой борозде височной кости и идет от пещеристо-

го синуса, достигая своим задним краем сигмо-видного синуса.

10. Нижний каменистый синус, sinus petrosus inferior, парный, ле-

жит в нижней каменистой борозде затылочной и височной костей. Синус

идет от заднего края пещеристого синуса до верхней луковицы яремной

вены.

Внечерепные притоки: лицевая вена, глоточные вены, язычная вена,

верхняя щитовидная вена.

Во внутреннюю яремную вену впадает также наружная яремная ве-

на. Она лежит на шее поверх грудино-ключично-сосцевидной мышцы и

собирает кровь (частично) от мягких тканей шеи и затылочной области.

Наружная яремная вена иногда впадает в подключичную вену или в веноз-

ный угол, образованный слиянием внутренней яремной и подключичной

вен.

В наружную яремную вену впадают следующие вены.

1. Задняя ушная вена, г. auricularis posterior,

2. Затылочная вена, v. occipitalis,

3. Надлопаточная вена, г. suprascapularis,

4. Передняя яремная вена, v. jugularis anterior, образуется из кож-

ных вен подбородочной области, откуда направляется вниз вблизи средней

линии. Над яремной вырезкой грудины передние яремные вены обеих сто-

рон вступают в межфасциальное надгрудинное пространство, где соеди-

няются между собой посредством хорошо развитого анастомоза, называе-

мого яремной венозной дугой, arcus venosus juguli. Затем передняя ярем-

ная вена отклоняется кнаружи и, пройдя позади m. sternocleidomastoideus,

впадает в наружную яремную вену перед впадением ее в подключичную

вену, реже - в последнюю.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 746 | Нарушение авторских прав