АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Прерывные соединения костей (диартрозы)

Прерывные или синовиальные соединения костей – суставы (лат. – articulatio)

- являются частью опорно-двигательного аппарата. В каждом суставе

обязательно имеются: 1) суставные поверхности костей, покрытые хрящом; 2)

суставная капсула; 3) суставная полость с небольшим количеством синовиаль-

ной жидкости. В некоторых суставах есть вспомогательные образования –

внутрисуставные диски и мениски, синовиальные сумки, суставные губы. К

вспомогательным образованиям относится также связки.

Суставные поверхности (facies articularis) большинства сочленяющихся

костей соответствуют друг другу - они конгруэнтные. Если одна суставная по-

верхность выпуклая (суставная головка), то вторая - вогнутая (суставная впа-

дина). Суставной хрящ имеет толщину до 0,2-0,6 мм. Сам он гладкий, сглажи-

вает неровности суставных поверхностей костей и выполняет роль амортизато-

ра в суставе.

Суставная капсула (capsula articularis) образует полость вокруг сустава,

прикрепляясь к сочленяющимся костям вблизи от суставных поверхностей или

немного отступая от них. Суставная капсула имеет два слоя: наружный - фиб-

розная мембрана и внутренний - синовиальная мембрана. Фиброзная мембрана

довольно толстая и прочная. Местами она образует связки - тяжи, наподобие

лент. Эти связки дополнительно укрепляют суставы. Если связка располагается

вне капсулы сустава, то она называется внекапсульной связкой; если связка

расположена в толще суставной капсулы, то такая связка называется внутри-

капсульной связкой. Толщина и форма связок зависит от функциональных осо-

бенностей и строения сустава. Связки являются пассивным тормозом, ограни-

чивающим движение в суставе, а также предохраняют его от движений, приво-

дящих сустав к повреждению. Синовиальная мембрана - тонкий слой клеток,

который в суставной капсуле выстилает саму капсулу изнутри и переходит на

участки кости в составе сустава, не покрытые хрящом. Синовиальная мембрана

имеет микроскопические ворсинки, богатые мелкими кровеносными сосудами.

Внутренняя поверхность суставной капсулы, покрытая синовиальной мембра-

ной, всегда увлажнена синовиальной жидкостью, которую выделяют клетки

синовиальной мембраны. Синовиальная жидкость вязкая, играет роль смазки в

суставе.

Суставная полость (cavum articulae) представляет собой щелевидное

пространство между суставными поверхностями костей, которое ограничено

суставной капсулой. Форма суставной полости зависит от формы сустава. В

нормальной суставной полости всегда содержится синовиальная жидкость в

небольшом количестве (1 –3 мл).

Суставные диски и мениски (discus, meniscus articularis) - хрящевые пла-

стинки различной формы, расположенные между не совсем соответствующими

друг другу суставными поверхностями сочленяющихся костей. Диск - это

обычно сплошная хрящевая пластинка, сращенная по наружному краю с сус-

тавной капсулой. Диск, как правило, разделяет полость сустава на две камеры -

два этажа. Мениски - это не сплошные хрящевые пластинки полулунной фор-

мы, которые вклинены между суставными поверхностями. Диски и мениски

смещаются при движении в суставе, сглаживают неровности сочленяющихся

поверхностей, а также выполняют роль амортизаторов.

Суставная губа (labium articulare) расположена по краю вогнутой сус-

тавной поверхности, дополняет и углубляет эту поверхность (тазобедренный,

плечевой сустав). Своим основанием суставная губа прикреплена к краю сус-

тавной поверхности. Внутренний, вогнутый край суставной губы обращен в

суставную полость.

В истонченной части фиброзной мембраны происходит выпячивание си-

новиальной мембраны из суставной капсулы. Эти выпячивания получили на-

звание синовиальных сумок (bursa synovialis), форма и размеры которых раз-

личны. Они располагаются, как правило, между поверхностями кости и дви-

жущимися около кости сухожилиями. В этом случае синовиальная сумка игра-

ет роль подушки, устраняя трение сухожилия о кость.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 911 | Нарушение авторских прав