 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Кость как органКость, os, ossis как орган снаружи, кроме сочленовых поверхностей, по- крыта надкостницей (periosteum), представляющей собой тонкую и прочную соединительнотканную пластинку, богатую кровеносными и лимфатическими сосудами, нервами. Она прочно сращена с костью при помощи прободающих волокон, проникающих вглубь кости. Наружный слой надкостницы - волокни- стый, внутренний - остеогенный (костеобразующий), прилежащий к кости, за счет которого происходит развитие, рост в толщину и регенерация костей после повреждения. Различают два типа костной ткани - ретикулофиброзную (грубоволокни- стую) и пластинчатую. Первая характерна для покровных костей черепа. В ней одновременно с образованием остеоцитов образуется межклеточное веще- ство и коллагеновые волокна, а между ними основное вещество уплотняется и формирует костные балки (перекладины). Вторая, пластинчатая ткань образу- ется из первой при врастании к кость сосудов и представлена костными пла- стинками толщиной от 4 до 15мкм, которые состоят из остеоцитов и межкле- точного тонковолокнистого костного вещества. В зависимости от расположения костных пластинок различают компакт- ное (плотное), substantia compacta и губчатое (substantia spongiosa) костное вещество (трабекулярная кость). В компактном веществе костные пластинки расположены в определенном порядке. Образуя сложные образования - остео- ны - структурные единицы кости - остеон состоит из 5 - 20 цилиндрических пластинок, вставленных одна в другую. В ценре остеона - центральный канал (Гаверсов). Между остеонами располагаются вставочные, промежуточные (интерстициальные) пластинки, кнаружи от них находятся наружные окру- жающие (генеральные) пластинки, кнутри - внутринние окружающие (гене- ральные) пластинки. Губчатое костное вещество состоит из весьма тонких костных пластинок и перекладин, перекрещивающихся между собой и образующих ячейки, запол- ненные костным мозгом. Перекладины губчатого вещества расположены в оп- ределенном порядке. Их направление соответствует действию на кость сил сжатия и растяжения. Трубчатое и арочное строение кости обуславливает наи- большую прочность при меньшей массе и минимальной затрате костного мате- риала (П. A. Лесгафт), что объясняет взаимообусловленность и взаимосвязь формы и выполняемой костью функции. Этот факт положен в основу междуна- родной классификации костей (табл.1) Таблица 1 Международная классификация костей Вид кости Характеристика (части кости) Длинная (трубчатая) кость, os longum Тело (диафиз), метафиз, эпифиз, апофизы (отростки, выступы-бугры) Короткая (губчатая) кость, os breve - Плоская кость, os planum Края, углы Ненормальная (смешанная) кость, os irregulare Отдельные части имеют различ- ный вид остеогенеза Воздухоносная кость, os pneumaticum Воздухоносная полость Наиболее приемлемой считается классификация костей М. Г. Привеса с учетом: формы (строения), функции и развития (табл. 2). В трубчатой кости различают среднюю часть кости в виде трубки с кост- номозговой полостью (компактное вещество), называемое телом (диафизом) кости, которое в проксимальном и дистальном направлениях переходит в губ- чатое вещество называемое проксимальным и дистальными метафизами. Кон- Таблица 2 Классификация костей по М. Г. Привесу 1.Длинные I. Трубчатые 2.Короткие 1.Длинные II.Губчатые 2.Короткие 3.Сесамовидные 1.Кости черепа III.Плоские 2.Кости поясов IV.Смешанные цевые отделы кости, имеющие суставные поверхности называются эпифизами (проксимальным и дистальным). Истинный эпифиз построен из губчатого ве- щества и имеет энхондральный очаг (ядро) окостенения - ложный эпифиз его не имеет. Между метафизом и эпифизом до половозрелого возраста располага- ется зона роста кости в длину - эпифизарный (метаэпифизарный) хрящ, соот- ветствующий эпифизарной линии на рентгенограммах и срезах кости. Распо- ложенные на метафизах выступы, в виде отростков, бугров, называются апо- физами, и, в отличие от эпифизов, суставной поверхности не имеют. Губчатые кости состоят из губчатого вещества, покрытого тонким слоем компактного. К ним относятся также кости развивающиеся в толще сухожилий, - сесамовидные (например, гороховидная, надколенник). Плоские кости состоят из двух пластинок компактного вещества, между которыми находится слой губчатого вещества. Плоские кости черепа развива- ются на основе соединительной ткани (покровные кости) и губчатое вещество между внутренней и наружной компактными пластинками называется двой- ным, diploe. Плоские кости поясов развиваются на основе хрящевой ткани. Смешанные кости -это кости, части которых сливаются при развитии из частей, имеющих разные функцию, строение и развитие. Во внутриутробном периоде у новорожденных во всех полостях костей располагается красный костный мозг, выполняющий кроветворную и защитную функции. У взрослого человека красный костный мозг содержится только в ячейках губчатого вещества губчатых, плоских костей и в метафизах, эпифизах и апофизах трубчатых костей. Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1084 | Нарушение авторских прав |