АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Собственная пластинка слизистой оболочки, lamina propria mucosae,

располагается под эпителием и вдается в последний выступами мик-

роскопической величины, которые называются сосочками, papillae. В рых-

лой соединительной ткани данной пластинки разветвляются кровеносные

и лимфатические сосуды, нервы, находятся железы и лимфоидная ткань.

Железы слизистой оболочки представляют собой комплекс эпители-

альных клеток, внедрившихся в подлежащую ткань.

Следует отметить, что они проникают не только в собственную пла-

стинку слизистой оболочки, но даже в подслизистую основу. Железистые

клетки выделяют (секретируют) слизь или секрет, необходимый для хими-

ческой обработки пищи. Железы могут быть одноклеточными или много-

клеточными. К первым относят, например, бокаловидные клетки слизи-

стой оболочки толстой кишки, выделяющие слизь. Многоклеточные обра-

зования выделяют специальный секрет (слюну, желудочный, кишечный

соки). Глубокое проникновение концевых отделов желез в слизистую обо-

лочку способствует их обильному кровоснабжению. Многоклеточные же-

лезы слизистой оболочки отличаются по форме. Различают трубчатые (в

виде трубки), альвеолярные (в виде пузырька) и альвеолярно-трубчатые

(смешанные) железы.

Лимфоидная ткань в собственной пластинке слизистой оболочки со-

стоит из ретикулярной ткани, богатой лимфоцитами. Она встречается по

ходу кишечной трубки в диффузной форме или в виде лимфоидных узел-

ков. Последние могут быть представлены одиночными фолликулами, folliculi

lymphatici solitarii, или большими скоплениями лимфоидной ткани,

folliculi lymphatici aggregati. Диаметр одиночных фолликулов достигает

0,5-3 а диаметр скоплений лимфоидной ткани — 10—15 мм.

Мышечная пластинка слизистой оболочки, lamina muscularis mucosae,

полагается на границе с подслизистой основой и состоит из 1-3 слоев глад-

ких мышечных клеток. В слизистой оболочке языка, неба, десен, миндалин

такие гладкомышечные клетки отсутствуют.

Подслизистая основа, tela submucosa, лежит на границе слизистой и

мышечной оболочек. В большинстве органов она хорошо выражена, и ред-

ко слизистая оболочка располагается непосредственно на мышечной обо-

лочке, т. е. слизистая основа слабо выражена. Подслизистая основа играет

важную роль конструкции стенок полых органов. Она обеспечивает проч-

ную фиксацию слизистой оболочки. По своему строению подслизистая ос-

нова представляет рыхлую соединительную ткань, в которой располагают-

ся подслизистое сосудистое (артериальное, венозное и лимфатическое) и

подслизистое нервное сплетения. Следовательно, в подслизистой основе

содержатся основные внутриорганные сосуды и нервы. Рыхлая соедини-

тельная ткань обладает высокой механической прочностью. Следует отме-

тить, что подслизистая основа прочно связана с собственной и мышечной

пластинками слизистой оболочки и рыхло — с мышечной оболочкой. Бла-

годаря этому слизистая оболочка способна смещаться по отношению к

мышечной оболочке.

Роль слизистой оболочки многогранна. Прежде всего, эпителиальная

выстилка и выделяемая железами слизь осуществляют механическую и

химическую защиту органов от повреждающих воздействий. Сокращение

самой слизистой оболочки и выделяемая слизь облегчают транспорт со-

держимого полых органов. Скопления лимфоидной ткани в виде фоллику-

лов или более сложно устроенных миндалин играют важную роль в биоло-

гической защите организма. Секреты желез слизистой оболочки (слизь,

ферменты, пищеварительные соки) крайне необходимы как катализаторы

или компоненты основных процессов обмена веществ в организме. Нако-

нец, слизистая оболочка ряда органов пищеварительной системы осущест-

вляет всасывание питательных веществ и жидкостей. В этих органах по-

верхность слизистой оболочки существенно увеличивается за счет складок

и микроворсинок.

Мышечная оболочка, tunica muscularis, — это средняя оболочка в

составе стенки полого органа. В большинстве случаев она представлена

двумя слоями гладкой мышечной ткани, имеющими различную ориента-

цию. Круговой слой, statumr circulare, располагается внутри, непосредст-

венно за подслизистой основой. Продольный слой, stratum longitudinale,

является наружным. Для мышечной оболочки также характерна органос-

пецифичность строения. Она касается особенно строения мышечных воло-

кон, количества их слоев, расположения и степени выраженности. Мы-

шечные волокна в составе стенки полого органа по строению чаще глад-

кие, но могут быть и поперечнополосатые. Количество слоев мышечных

волокон у некоторых органов уменьшается до одного или увеличивается

до трех. В последнем случае, кроме продольного и циркулярного слоев,

формируется косой слой мышечных волокон. В некоторых местах гладко-

мышечные волокна циркулярного слоя концентрируются и образуют при

этом сфинктеры (замыкающие устройства). Сфинктеры регулируют про-

движение содержимого из одного органа в другой. В качестве примера

можно назвать сфинктер общего желчного протока, сфинктер привратника

желудка (пилорический), внутренний сфинктер заднего прохода, внутрен-

ний сфинктер мочеиспускательного канала и т. д. Гладкая мышечная

ткань, образующая мышечную оболочку полых органов, с функциональ-

ной точки зрения отличается от поперечнополосатой мышечной ткани.

Она обладает автоматизмом, сокращается непроизвольно и медленно.

Гладкомышечные волокна обильно кровоснабжаются и иннервируются.

Между круговым и продольным слоями в составе мышечной оболочки

располагаются межмышечное сосудистое (артериальное, венозное и лим-

фатическое) и нервные сплетения. В каждом из слоев располагаются соб-

ственные сосуды, нервы и нервные окончания. Следует отметить, что в на-

чальных отделах пищеварительной и дыхательной систем, а также в ко-

нечных отделах пищеварительной и мочеполовой систем гладкая мышеч-

ная ткань заменяется поперечнополосатой. Последняя позволяет выпол-

нять управляемые (произвольные) действия.

Функциональное назначение мышечной оболочки в составе стенки

полого органа сводится к следующему: обеспечение тонуса стенки органа

(напряжения), возможности продвижения и перемешивания содержимого,

сокращение или расслабление сфинктеров.

Адвентициальная или серозная оболочка. Наружная оболочка в со-

ставе стенки полых органов представлена адвентициальной, или серозной,

оболочкой. Адвентициальная оболочка, tunica adventitia, имеется у тех ор-

ганов, которые сращены с окружающими их тканями. Например, глотка,

пищевод, двенадцатиперстная кишка, трахея, бронхи, мочеточник и т. д.

Эти органы не могут смещаться, так как их стенки фиксированы к окру-

жающим тканям. Адвентициальная оболочка построена из волокнистой

соединительной ткани, в которой распределяются сосуды и нервы. Полые

органы, обладающие подвижностью, способные изменять свое положение

в теле человека и объем, в качестве наружной оболочки имеют серозную

оболочку, tunica serosa.

Серозная оболочка — это тонкая, прозрачная пластинка, основу кото-

рой также составляет волокнистая соединительная ткань, покрытая снару-

жи одним слоем плоских клеток — мезотелием. С помощью подсерозного

слоя, tela subserosa, представляющего собой рыхлую соединительную

ткань, серозная оболочка соединена с мышечной оболочкой. В подсероз-

ном слое находятся сосудистое и нервное подсерозные сплетения. Сво-

бодная поверхность серозной оболочки в нормальном состоянии гладкая,

блестящая, увлажненная серозной жидкостью. Серозная жидкость образу-

ется путем транссудации из капилляров подсерозного сосудистого сплете-

ния. Серозной оболочкой покрыты желудок, тонкая кишка, толстая кишка,

часть мочевого пузыря и т. д. Серозная оболочка в составе стенки полого

органа выполняет разграничительную (препятствует сращению органов

друг с другом при тесном соприкосновении), мобильную (обеспечивает

изменение просвета и скольжение) и пластическую (осуществляет регене-

ративную роль при повреждении) функции.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1158 | Нарушение авторских прав