АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Аномалии яичников: 1. Ненормальное смещение яичников -

ectopia ovariorum - связано с чрезмерным опусканием их. При этом яич-

ник может дойти до внутреннего отверстия пахового канала. Иногда мо-

жет проходить через паховый канал и располагаться под кожей в области

больших половых губ (hernia ovarica - яичниковая грыжа). 2. Дивертикул,

или канал Нуки - остаток незаращенного влагалищного отростка брюши-

ны, который располагается в паховом канале. 3. Добавочные яичники. 4.

Поликистоз яичников - на месте Граафовых пузырьков развиваются кисты,

содержащие слизистый секрет.

Аномалии маточных труб: могут наблюдаться одностороннее или

двустороннее отсутствие труб, рудиментарные добавочные маточные

трубы, добавочные отверстия маточных труб, одностороннее или двусто-

роннее закрытие маточных труб, чрезмерно короткие или излишне длин-

ные маточные трубы.

Аномалии матки и влагалища: встречается удвоение матки и вла-

галища; асимметричная, или однорогая матка; двойная матка с одним вла-

галищем; матка, разделенная перегородкой; двурогая матка; седловидная

матка; заращение влагалища; открытие влагалища в прямую кишку; пол-

ное заращение отверстия в девственной плеве.

Гермафродитизм - двуполость (Гермес - мужчина, Афродита -

женщина) - различают истинный и ложный. При истинном гермафроди-

тизме, который встречается очень редко, один индивидуум должен иметь

яичник и яички одновременно. Ложный гермафродитизм - при наличии

яичек имеются наружные женские половые органы, или наоборот.

ПРОМЕЖНОСТЬ - (perineum) - комплекс мышечно-фасциальных

образований, закрывающих выход из полости малого таза. Промежность

имеет вид ромба, углами которого являются: впереди - нижний край лоб-

кового симфиза, сзади - верхушка копчика, по бокам - седалищные бугры.

В хирургической практике, условная поперечная линия, соединяющая се-

далищные бугры, делит промежность на две части: передняя меньшая

часть - мочеполовая диафрагма, а задняя большая часть - тазовая диа-

фрагма. Топографо-анатомически же, тазовая диафрагма – мышца, подни-

мающая прямую кишку(m.levator ani) и две фасции (fascia diaphragmatis

pelnis superior, fascia diaphragmatis pelvis inferior) - полностью формиру-

ет дно полости таза и только позади симфиза образуется дефект тре-

угольной формы, который заполняет урогенитальная диафрагма – глубо-

кая поперечная мышца промежности (m.transversus perinei profundus) и

две фасции (fascia urogenitalis superior, fascia urogenitalis inferior). Таким

образом, урогенитальная диафрагма будет располагаться снизу и спереди

тазовой диафрагмы. В месте прохождения через тазовую диафрагму пря-

мой кишки волокна m.levator ani приобретают циркулярное направление

и формируют наружный сфинктер заднего прохода (m.sphincter ani

externus), вокруг мочеиспускательного канала, проходящего через уроге-

нитальную диафрагму, образуется сфинктер мочеиспускательного канала

(m.sphincter urethrae). Урогенитальная диафрагма укрепляется поверхно-

стными мышцами: поверхностная поперечная мышца промежности

(m.transversus perinei superficialis), седалищно-кавернозная мышца

(m.ischiocavernosus), луковично-кавернознаяая (m.bulbospongiosus) (у жен-

щин m.constrictor cunni), а тазовая диафрагма укрепляется только копчи-

ковой мышцей (m.coccygis). Обе диафрагмы изнутри покрыты фасцией та-

за, а снаружи - поверхностной фасцией. Мышцы мочеполовой диафрагмы

у мужчин сильнее, а фасции - менее прочные, чем у женщин. В акушер-

ской практике выделяют промежность в узком смысле. Это область от

заднего края половой щели до переднего края заднего прохода, что соот-

ветствует сухожильному центру промежности. В промежности выделяют

седалищно-прямокишечную ямку (fossa ischiorectalis), которая заполнена

жировой клетчаткой (paraproctus), сосудами и нервами. Возникновение

воспалительного процесса в седалищно-прямокишечной ямке (пара-

проктит) может привести к гнойным затекам в другие полости таза, нару-

шению функции мочеиспускания, дефекации, эрекции.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 902 | Нарушение авторских прав