АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СПИННОЙ МОЗГ

Спинной мозг, medulla spinalis (myelos, греч.), представляет собой

циллиндрический тяж, слегка сплющенный в передне-заднем направле-

нии, длиной 42-45 см, расположен в позвоночном канале. Вверху на

уровне большого затылочного отверстия спинной мозг переходит в про-

долговатый мозг, а внизу оканчивается на уровне II поясничного по-

звонка сужением – мозговым конусом, от которого отходит концевая

нить, прикрепляющаяся ко II копчиковому позвонку. У новорожденных

спинной мозг заканчивается на уровне III поясничного позвонка, но с

возрастом вследствие более интенсивного роста позвоночного столба

нижняя граница мозга занимает более высокое положение.

Спинной мозг имеет два утолщения: шейное и пояснично-

крестцовое. В этих отделах имеется большее количество нервных клеток

и волокон, за счет которых осуществляется иннервация верхних и ниж-

них конечностей.

Спинной мозг построен симметрично.На его передней поверхности

имеется глубокая передняя срединная щель, а на задней - задняя средин-

ная борозда. На боковой поверхности каждой стороны различают перед-

нюю латеральную борозду - место выхода переднего двигательного ко-

решка и заднюю латеральную борозду - место вступления в спинной

мозг задних чувствительных корешков.

Задний корешок имеет утолщение - спинномозговой узел, ganglion

spinale, в котором находятся псевдоуниполярные нервные клетки (клет-

ки с одним полюсом, от которого отходят два отростка). Перифериче-

ский отросток -дендрит проходит в составе спинномозгового нерва и за-

канчивается рецептором в органах и тканях, центральный отросток - ак-

сон или нейрит в составе заднего корешка вступает в спинной мозг.

Передний корешок образован аксонами нервных клеток переднего

рога спинного мозга. Передний и задний корешки соединяются между

собой в области межпозвонкового отверстия и образуют ствол спинно-

мозгового нерва. В процессе развития, в связи с отставанием роста

спинного мозга от роста позвоночного канала, изменяется направление

корешков спинномозговых нервов. В шейном отделе они ориентированы

горизонтально, затем идут в косом направлении, а от нижних сегментов

- почти вертикально вниз. Скопление корешков ниже II поясничного по-

звонка образуют так называемый «конский хвост». Соответственно ко-

личеству задних и передних корешков в спинном мозге выделяют 31

сегмент: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчи-

ковый.

ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ

В центре спинного мозга проходит центральный канал- остаток по-

лости первичной нервной трубки. Вверху он сообщается с IV желудоч-

ком головного мозга, внизу в области мозгового конуса заканчивается

расширением - концевым желудочком. Вокруг центрального канала рас-

полагается серое вещество, представляющее скопление тел нервных

клеток. Серое вещество образует выступы - рога: задний, передний, а в

грудных и верхних поясничных сегментах имеется и боковой рог, в свя-

зи с чем здесь серое вещество на поперечном разрезе имеет вид бабочки.

Участок серого вещества, расположенный между передним и задним ро-

гами, выделяют как промежуточное вещество.

Нервные клетки заднего рога являются ассоциативными (вставоч-

ными) нейронами и образуют чувствительные ядра. Выделяют следую-

щие ядра заднего рога: студенистое вещество (на верхушке рога), соб-

ственные ядра, грудное ядро и пучковые клетки с короткими аксонами,

которые осуществляют связь между сегментами спинного мозга. Их ак-

соны образуют собственные пучки белого вещества. Нейроны чувстви-

тельных ядер имеют длинные аксоны, осуществляющие связь между

спинным и головным мозгом. Эти отростки формируют восходящие

проводящие пути. Чувствительное ядро имеется и в промежуточном ве-

ществе, вблизи центрального канала - промежуточно-медиальное ядро.

В боковом роге располагается промежуточно-латеральное ядро -

центр симпатической части вегетативной нервной системы. В промежу-

точном веществе крестцовых сегментов спинного мозга находятся пара-

симпатические центры.

В переднем роге располагаются двигательные ядра.

Серое вещество спинного мозга окружено белым веществом, кото-

рое состоит из отростков нервных клеток. Выделяют три участка белого

вещества, называемые канатиками: задний, передний и боковой. В ка-

ждом канатике короткие отростки, прилежащие к серому веществу, об-

разуют собственные пучки. Вместе с ядрами серого вещества они со-

ставляют собственный аппарат спинного мозга, с которым связана реф-

лекторная деятельность спинного мозга. Длинные отростки, образуя

тракты, идущие к головному мозгу (чувствительные) и от головного

мозга (двигательные), осуществляют проводниковую функцию спинно-

го мозга.

Задний канатик состоит из чувствительных путей – тонкого и кли-

новидного пучков, которые образованы центральными отростками псев-

доуниполярных клеток спинномозговых узлов своей стороны. Они до-

ходят до одноименных ядер продолговатого мозга и проводят созна-

тельную проприоцептивную чувствительность (от мышц, суставов), так-

тильную чувствительность и чувство стереогноза (узнавание предмета

на ощупь).

Боковой канатик состоит из чувствительных и двигательных пу-

тей.

Чувствительные пути формируются за счет аксонов нервных клеток

чувствительных ядер заднего рога и промежуточного вещества, которые

направляются к различным отделам головного мозга.

1) Передний и задний спиномозжечковые пути, проводящие бессоз-

нательную проприоцептивную чувствительность;

2) к зрительному бугру (thalamus) промежуточного мозга – перед-

ний (тактильная чувствительность) и боковой (чувство боли и темпера-

туры) спинно-таламические пути.

Двигательные пути, нисходящие от головного мозга:

1) от пирамидных клеток коры головного мозга – боковой корково-

спинномозговой путь (сознательный двигательный путь пирамидной

системы);

2) от среднего мозга – красноядерно-спинномозговой путь экстра-

пирамидной системы для поддержания мышечного тонуса;

3) от оливы продолговатого мозга – оливо-спинномозговой путь

(путь координации движений и равновесия).

Передний канатик состоит только из двигательных путей:

1) от крыши среднего мозга - покрышечно-спинномозговой зри-

тельно-слуховой рефлекторный путь, благодаря которому осуществля-

ются защитные движения на световые и звуковые раздражения;

2) от коры головного мозга – передний корково-спинномозговой

путь (пирамидная система);

3) от сетчатой формации ствола мозга - ретикулярно-

спинномозговой путь (экстрапирамидная система);

4) от вестибулярных ядер моста – преддверно-спинномозговой

путь, который обеспечивает регуляцию тонуса мышц и координацию

движений.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 801 | Нарушение авторских прав