АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Анатомия чувствительных афферентных волокон, вступающих в спинной мозг

Чунсчвительная информация oi периферических рецепторов проводится по первичным афферент­ным нервным волокнам, которые заканчиваются в пластинах I-V в заднем роге, при атом для разных

рецепторов проекции различны. Однако на самом деле многие афферентные волокна подразделяются на восходящие и нисходящие ветви, когда они вхо­дят в спинной мозг, поэтому синаптические контак­ты они образуют как с интернейронами задних ро­гов, так выше и ниже в составе тракта Лиссауэра.

Обработка чувствительной информации в задних рогах

Некоторые первичные афферентные пути обра­зуют синаптические контакты с одним нейроном заднего рога. Конвергенция импульса способствует уменьшению остроты (точности) локализации сти­мула. Однако процесс латерального торможения позволяет минимизировать потерю точности, обес­печивая торможение импульсов субмаксимально активированных волокон, таким образом увеличи­вая пространственное разрешение чувствительного стимула. В задний корешок поступает ряд нисходя­щих стимулов от супраспинальных структур, кото­рые важны для модуляции обработки чувствитель­ной информации в спинном мозге (см. главу 22).

Восходящие чувствительные пущ спинного мозга

Спипоталамичсский тракт (СП), известный так­же как аптсролатеральная система, спиноцеребсл-лярпые пути и задние столбы (ЗС) являются основ­ными восходящими путями спинного мозга (см. Приложение 2). Каждый путь передает определен­ную информацию и имеет свою соматотопическую проекцию, т. с. чувствительная информация от раз­личных частей тела лежит в основе организации вос­ходящих путей. По путям глубокой чувствительнос­ти импульсы от ростральных частей тела (руки в от­личие от ноги) поступают по волокнам, лежащим более латсрально в структуре проводящего пути (а но путям поверхностной чувствительности импуль­сы от ростральных частей тела поступают по во­локнам, лежащим более медиально в структуре проводящего пути). И 'ЗС, и С'ГТ перекрещиваются (волокна пересекают среднюю линию), поэтому

чувствительная информация обрабатывается в про­тивоположном полушарии. Однако области, где про­исходи! этот перекрест, у каждой группы проводя­щих путей свои. Антеролатеральная система пере­секает среднюю линию в спинном мозге, тогда как ЗС перекрещиваются в нижних отделах продолгова­того мозга, переключаясь на ядрах ЗС и формируя медиальную петлю (см. главы 20 и 21).

Спинальные мотонейроны

а- и у-мотонейроны (МН) находятся в передних (вентральных) рогах. а-МН являются наиболее крупными нейронами нервной системы и иннерви-руют волокна скелетных мышц, тогда как у-МН ин-нервируют интрафузальные мышечные волокна, или мышечные веретена (см. главу 33). МН имеют сома-тотопическую проекцию в переднем роге. Более ме­диально локализованы МН, иннервирующие про­ксимальные мышцы, алатерально МН, иннерви­рующие дистальные мышцы (см. главу 34).

Нисходящие двигательные пути

Писхоляшпе лвшазельные пути рачлнчаю'1 но месту их начала в ЦНС (см. Приложение 2). Корти-коснинальный тракт (КС Г), или пирамидный тракт, начинается от коры больших полушарий и вместе с руброспинальиым фактом иппервирует латераль­ные МН. в свою очередь иннервирующие дисталь-ную мускулатуру. 'Оксфаппрамплныс тракчы (вес-тибуло-. рстикуло- и тектоеппналыше) иннерви-руют МН, расположенные более вентромедиалыю и контролируют аксиальную мускулатуру (см. гла­вы 34-37).

Клинические признаки поражения спинного мозга (см. главы 31 и 41)

Знание ана'юмнп спинного мозга позволяет су­дить о том, какой неврологический дефицит разо-вьс'1ся мри наличии очага и mil или иной структуре, что имеет большое значение и клинической невро-ло1ии. Примеры специфических поражении сипи ною мозга и синдромов обсуждаются в главах 33 и 34.

ГЛАВА 13. Анатомия ствола мозга

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 962 | Нарушение авторских прав