АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение переломов шейного отдела позвоночника

Прочитайте:
  1. B Оперативное лечение.
  2. C) нарушение процессов реабсорбции в проксимальных отделахпочечных канальцев
  3. I этап - Захватывание ножки (ножек) и извлечение плода до пупочного кольца
  4. I. Показания и противопоказания к оперативному лечению переломов костей конечностей.
  5. I. Свод мозгового отдела
  6. I. Специфическое лечение.
  7. I02.0 Ревматическая хорея с вовлечением сердца
  8. II Хирургическое лечение.
  9. II этап - Извлечение плода до уровня нижнего угла лопаток
  10. II. ЛЕЧЕНИЕ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА

Лечение некоторых видов переломов шеи освещено в предшествующих разделах. Общие принципы лечения состоят в следующем3:

1. иммобилизация и внешнее вправление (если возможно): вытяжение может быть ´0-7 д

2. как только состояние больного это позволит, необходимо определить, есть ли показания к декомпрессии, и произвести ее, если показания имеются. Хотя следующие рекомендации являются спорными, их обычно принимают в качестве показаний для экстренной декомпрессии:

A. рентгенологические признаки наличия костного/ых фрагмента/ов или инородного/ых тела/тел в просвете СМК при наличии симптомов со стороны СМ

B. наличие полного блока на КТ, миелографии или МРТ

C. результаты клинических осмотров: напр., нарастающее неполное повреждение СМ, когда хирург считает, что декомпрессия может улучшить состояние пострадавшего

3. оцените стабильность поврежденного позвоночника (см. с.710)

A. стабильные переломы: лечение с использованием шин (но не аппарата «обруч-жилет») ´1-6 нед

B. нестабильные переломы: возможны любые из следующих вариантов лечения (в большинстве случаев нет достоверных подтверждений преимущества какого-либо из них по отношению к другим):

1. вытяжение ´7 нед с последующим ношением шины ´8 нед

2. аппарат «обруч-жилет» ´11 нед с последующим ношением шины ´4 нед

3. хирургический спондилодез с последующим ношением шины ´15 нед

4. хирургический спондилодез с внутренней стабилизацией (пластинки, винты и др.) ± с последующим кратковременным ношением шины (» несколько нед)

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 600 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)