Профилактика у пациентов с повторными эпизодами
1. феноксибензамин (Dibenzyline®): a-блокатор. Не эффективен во время острого приступа. Может не быть столь эффективен при a-стимуляции симпатическими ганглиями, как циркулирующие катехоламины161. После прекращения симпатической стимуляции у пациента может развиться гипотония. Поэтому препарат используется только в устойчивых случаях (обратите внимание: не влияет на потливость, которую стимулирует ацетилхолин). L Взрослые: в литературе указываются широкие пределы: 20-30 мг РО 2 р/д
2. b-блокаторы: могут быть нужны в дополнение к a-блокаторам для того, чтобы избежать возможной гипотонии в результате стимуляции b2-рецепторов (чисто теоретическая предострожность)
3. феназопиридин (Pyridium®): м/а, который выделяется с мочой. Может ¯ раздражение стенок мочевого пузыря, хотя все равно нужно постараться устранить главную причину раздражения. L Взрослые: 200 мг РО 3 р/д после еды. Снабжение: таб по 100 мг, 200 мг
4. «радикальное лечение»: напр., ранее предлагались симпатэктомия, пересечение тазовых или промежностных нервов, кордэктомия, и/т введение алкоголя, но требуются они редко и могут нарушать рефлекторное мочеиспускание
5. профилактические меры перед различными процедурами могут состоять в использовании анестетиков даже в тех областях, где имеется анестезия в результате повреждения СМ. Также эффективно использование во время цистоскопии и с профилактической целью нифедипина по 10 мг под язык160
Литература
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 541 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 |
|