АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Классификация переломов на основании механизма травмы
По классификации, предложенной Алленом с соавт.95, на основании направления действующей силы и положения шеи в момент травмы выделяют 8 больших групп переломов/вывихов шейного отдела (см. табл. 25-19). Внутри каждой группы выделяют повреждения различной степени тяжести; все переломы могут сочетаться с вращательной нагрузкой.
Табл. 25-19. Примеры повреждений шейного отдела позвоночника*
Основная действующая сила
| Если она действует в одиночку
| При сочетании с компрессией
| При сочетании с дистракцией
| Сгибание (см. с.710)
| Односторонняя или двусторонняя дислокация суставных отростков (см. с.712)
| · передний перелом ТП с кифозом
· разрыв межостистой связки
· каплевидный перелом (см. с.711)
| · разрыв задних связок (может быть скрытым)
· дислокация и защелкивание суставных отростков (см. с.712)
| Разгибание (см. с.714)
| Перелом остистого отростка и возможно дужки†
| Перелом в области суставных отростков†
| Разрыв ППС с ретролистезом вышележащего позвонка относительно нижележащего†
| Нейтральное положение
|
| Взрывной перелом (см. с.710)
| Полный разрыв связок (крайне нестабильный)
| * сокращения: ТП – тело позвонка, ППС – передняя продольная связка
† при наличии стеноза любые разгибательные повреждения могут привести к возникновению синдрома центрального поражения спинного мозга
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 622 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 |
|