 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Пневмоторакс. Пневмоторакс – наличие воздуха в полости плеврыПневмоторакс – наличие воздуха в полости плевры.
Классификация:
наружный –воздух проникает через рану грудной клетки,т.е. при повреждении париетальной плевры;
внутренний –при ране лёгкого или повреждении бронха,т.е. при повреждении висцеральной плевры.
Наружный и внутренний пневмотораксы бывают: закры-тый, открытый и клапанный. 1) закрытый –однократное попадание воздуха и разоб-щение полости плевры с атмосферой;
2) открытый –постоянное сообщение плевральной по-лости с атмосферным воздухом (во время вдоха воз-дух через рану проникает в плевральную полость, а при выдохе выходит наружу);
3) клапанный –поступление воздуха только в плевраль-ную полость из-за наличия клапана (нарастающее на-копление воздуха в плевральной полости). Этапы помощи при пневмотораксе:
Неотложная медицинская помощь –наложение на рануокклюзионной повязки (при наружных пневмотораксах). Врачебная помощь –борьба с плевро-пульмональным шо-ком; пункция полости плевры (при напряженном пневмоторак-се). Специализированная помощь
При наружных пневмотораксах – первичная хирургическая обработка раны и герметичное ее ушивание.
При внутренних пневмотораксах: 1. При закрытом пневмотораксе: если лёгкое поджато более чем на 1/4 своего объёма – плевральная пунк-ция (небольшое количество воздуха (300-500 см3) рассасывается в течение 2-3 недель).
2. При открытом пневмотораксе операция направлена на ликвидацию пневмоторакса: выполнение торакотомии и ушивание раны легкого.
3. При клапанном пневмотораксе основная операция – торакотомия с ушиванием раны лёгкого или бронха и активный либо пассивный дренаж плевральной по- лости.
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 630 | Нарушение авторских прав |