 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
АМПУТАЦИИ КОНЕЧНОСТЕЙ
Ампутация конечности –это удаление ее периферическойчасти на протяжении кости. Удаление периферического отдела конечности на уровне суставной щели называется экзартику-ляцией. Это два вида усечений конечностей.Они относятся ккалечащим, инвалидизирующим операциям, поэтому вопрос об их выполнении решает всегда группа врачей – консилиум.
В мирное время 47 % ампутаций проводятся по поводу ос-ложнений сосудистых заболеваний конечностей, 43 % – в связи с травмой.
Показания к ампутациям делятся на две группы:
абсолютные (первичные) –периферическая часть конеч-ности нежизнеспособна, но протекающие в ней процессы не уг-рожают жизни пострадавшего;
относительные (вторичные) –периферическая часть ко-нечности жизнеспособна, но протекающие в ней процессы уг-рожают жизни пострадавшего. Абсолютные показания:
ожоги и обморожения IV ст., некроз дистального отдела конечности, гангрена, вызванная окклюзией питающих сосудов; отрыв дистального отдела конечности при невозможности
его реплантации; повреждения тканей конечности с сочетанием трех ком-
понентов:раздробление кости;полный разрыв всех сосудисто-нервных пучков; разрушение более 2/3 объема мышц.
Относительные показания:
анаэробная инфекция (газовая гангрена); острое гнойное воспаление (например, гонит) с угрозой сепсиса;
злокачественные опухоли тканей конечностей; уродства и приобретенные деформации конечностей, не
поддающиеся коррекции.
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 929 | Нарушение авторских прав |