АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Противопаркинсонические средства. Болезнь Паркинсона: этиология неизвестна прогрессирующее нейродегенеративное заболевание обусловлено поражением экстрапирамидной системы симптомы:
Болезнь Паркинсона:
- этиология неизвестна
- прогрессирующее нейродегенеративное заболевание
- обусловлено поражением экстрапирамидной системы
- симптомы: гипокинезия, ригидность, тремор
Причина паркинсонизма известна (отравления, черепно-мозговая травма), возможно развитие лекарственного паркинсонизма (при лечении блокаторами дофаминовых рецепторов).
Классификация:
Лекарственные вещества, стимулирующие дофаминэргические процессы в базальных ганглиях
| антагонисты возбуждающих АК (блокаторы NMDA-рецепторов*)
| центральные холиноблокаторы (особенно при лекарственном паркинсонизме)
| нейропротекторы
| предшественник дофамина
| дофаминомиметики
| ингибиторы обратного нейронального захвата ДА
| ЛВ, замедляющие инактивацию ДА (ингибиторы МАО-Б)
| ингибиторы КОМТ
| · леводопа (диоксифенилаланин)
| · бромокриптин
· апоморфин
| · брасофензин
| · селегилин
| · энтекапон
| · мидантан
| · циклодол
| · селегилин
· мидантан
| *NMDA=N-метил-D-аспартат
Противопаркинсонические средства помогают не остановить болезнь, но снизить её проявления (ремиссия 5-8 лет).
Леводопа
- макимально эффективное средство
- эффект непродолжителен
- эффект не у всех больных
- много побочных эффектов, обусловленных превращением его в дофамин во всем организме
- назначается внутрь
Следует помнить, что мозг достигает только 1% принятой леводопы.
Лекция 9.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 571 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 |
|