|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ЛВ, угнетающие адренэргические синапсы
| адреноблокаторы
| симпатолитики (не влияют на рецепторы)
| | а) α-АБ
| б) β-АБ
| в) α и β-АБ
| | α1 и α2-АБ
| α1-АБ -
| α1А-АБ
| β1 и β2-АБ
| β1-АБ (кардиоселекьтвные)
| β1, β2, α1-АБ, (β>α)
| | · фентоламин
· тропафен
| · празозин
| · тамсулозин
| · анаприлин
· тимолол
| · метопролол
· атенолол
| · лабеталол
| · резерпин
| Фентоламин
- α1 и α2-АБ
- снижает тонус сосудов, побочное действие: повышает выделение НА, следовательно вызывает тахикардию
- снижает АД
- лечение болезни Рейно (облитерирующего эндартериита)
Празозин
- α1-АБ
- используется в урологии: расслабление гладких мышц шейки мочевого пузыря, pars prostatica мочеиспускательного канала и капсулы простаты
- используется при предоперационной подготовке
- меньше влияет на сосуды и не снижает АД
Анаприлин
- β1 и β2-АБ
- снижает работу сердца (все функции)
- вызывает бронхоспазм и суживает сосуды
Применение:
- артериальная гипертензия (гипотензивное средство)
- тахикардия и экстрасистолия
- антиангинальное средство при ИБС
Механизм гипотензивного действия
- снижение сердечного выброса
- снижение активности ренина плазмы→снижение ангиотензина II
- в ЦНС снижает активность сосудодвигательного центра (СДЦ) и симпатические влияния на сердце и сосуды
- снижает влияние катехоламинов на β2-АР (пресинаптические)→снижает выделение НА
- снижение сердечного выброса→восстановление барорецепторного депрессорного рефлекса (который нарушен у гипертоников)
- седативное действие
Действие при ИБС
снижение работы сердца→снижение потребности его в кислороде→повышение толерантности к физической нагрузке
Побочные эффекты:
- сердечная недостаточность
- АВ-блок
- чрезмерная брадикардия (<50 уд/мин)
- повышение тонуса бронхов (блок β2-АР)
Метопролол
- β1-АБ
- действует несколько часов
Атенолол
- β1–АБ
- действует несколько суток
Тимолол
- β1 и β2-АБ
- используется при закрытоугольной форме глаукомы
- снижение синтеза внутриглазной жидкости, повышение её оттока
Лабеталол
- лечение гипертонической болезни
Лекция 8.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 540 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 |
|
