|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ЛВ, стимулирующие адренэргические синапсы
| 1) Адреномиметики (действуют непосредственно на АР)
| 2) Симпатомиметики (преимущественно действующие на пресинаптические окончания – стимуляция выделения медиатора)
| | а) ЛВ, стимулирующие α- и β-АР
| б) ЛВ, стимулирующие преимущественно α-АР
| в) ЛВ, стимулирующие преимущественно β-АР
| | · адреналин (β1, β2, α1, α2)
· НА (α1, α2, β2)
| · α1 – мезатон
· α2 – нафтизин, галазолин
| · β1 и β2 – изадрин
· β1 – добутамин
· β2 – салбутамол, салметерол
| · эфедрин
· фенамин
· тирамин
| Адреналин:
-α1 и α2→повышение АД (спазм сосудов)
-β1 и β2→повышение работы сердца, увеличение ЧСС, расслабление гладких мышц бронхов и сосудов
Показания:
- остановка сердца (в полость желудочков с массажем; можно внутривенно, ингаляционно)
- устранение бронхоспазмов (бронхиальная астма) – внутривенно, подкожно.
- анафилактический шок, ГНТ – внутривенно, вызывает расслабление гладких мышц, повышение АД
- устранение АВ-блока
- вместе с местными анестетиками (пролонгирование их действия из-за сужения сосудов→медленное всасывание и удаление, может вызывать ишемию нервов)
Побочные эффекты:
- экстрасистолия
- тахикардия
- возбуждение ЦНС
Норадреналин
-α1 и β2-АР→резкое повышение АД (показание – снижение АД)
Вводится внутривенно, капельно (при введении в мышцу, подкожно – некроз)
Мезатон
- вызывает стойкое повышение тонуса сосудов
- применяется для повышения АД
- действует 40-50 мин
- вызывает мидриаз, снижение внутриглазного давления
Нафтизин, галазолин (ксилометазолин)
- α2-АМ
- повышает тонус сосудов (применяют раствор местно)→снижение секреции слизистых желез носовых ходов
- α2-АР на пресинаптических ХЭ волокнах→снижение выброса АХ→снижение секреции слизистых желез носовых ходов
Клофелин
- α2-АМ
- вызывает снижение АД (активация α2-АР на нейронах ядра солитарного тракта→снижение тонуса СНС, повышение тонуса ядра n. Vagus→снижение АД)
- вызывает брадикардию(сначала из-за повышение давления, затем из-за действия в ЦНС – угнетение ЦНС)
- обладает седативным эффектом, поэтому используется в анестизиологии (также вызывает стабилизацию рефлексов, препятствует повышению АД, обладает болеутоляющим действием)
Изадрин
- β1 и β2-АМ
- бронхолитик (бронхиальная астма), побочные эффекты: тахикардия, экстрасистолия
- снятие АВ-блока
Салбутамол
- β2-АМ (преимущественно)
- устраненяет бронхоспазм и предотвращает их (ингаляционное введение)
- побочные эффекты: тахикардия (у чувствительных лиц), тремор (действие на β2-рецепторы мышц)
Кленбутерол, салметерол
- длительное действие (соответственно длительные побочные эффекты)
Добутамин
- β1-АМ
- кардиотоническое средство (повышение силы сердечных сокращений), применяется для лечения острой и хронической сердечной недостаточности
- побочные эффекты: экстрасистолия, повышение потребности миокарда в кислороде
Эфедрин
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 565 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 |
|
