АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Бигуаниды. 1) стимуляция гликолиза в периферических тканях с активацией процессов «удаления» глюкозы из крови

1) стимуляция гликолиза в периферических тканях с активацией процессов «удаления» глюкозы из крови

2) снижение глюконеогенеза в печени

3) снижение поглощения глюкозы в ЖКТ

4) снижение уровня глюкагона

5) повышение связывания инсулина с инсулиновыми рецепторами

Отрицательные черты:

· диспепсия (диарея, тошнота, анорексия)

· не действует на нормальный уровень глюкозы

Тиазолидины:

(пиоглитазон, розгиметазон)

• вызывают повышенную экспрессию инсулин-зависимых генов
• снижается резистентность к инсулину
• снижается глюконеогенез
• повышается транспорт глюкозы в мышцы и жировую ткань
• повышенная экспрессия генов, ответственных за метаболизм жирных кислот периферическими тканями
• необходимо наличие инсулина.

Могут применятся при почечной недостаточности (метаболизируются в печени), назначаются 1 раз в день.

Акарбоза, милитол.

• снижается активность кишечной α-глюкозидазы
• сижается всасываемость глюкозы
• снижается постпрандиальный уровень глюкозы («постпрандиальный» уровень - сразу после приема пищи)

Лекарственный вещества для борьбы с постпрандиальным повышением [глк] в крови:

Репаглимид – производное бензойной кислоты

Натеглипид – производной фенилаланина

• действует как производные сульфонилмочевины
• t_1/2=1ч, метаболизируется в печени, применяется после приема пищи
• t_1/2=10-15 мин, применяется непосредственно перед приемом пищи
• регулирует изменения концентрации глюкозы, связанной с приемом пищи

Лекция 15.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 600 | Нарушение авторских прав