Иммунитет. Постинфекционный иммунитет напряженный, практически пожизненный, связан с гуморальными (антителами) и клеточными (фагоцитоз) факторами; поствакцинальный – 6 –
Постинфекционный иммунитет напряженный, практически пожизненный, связан с гуморальными (антителами) и клеточными (фагоцитоз) факторами; поствакцинальный – 6 – 12 мес. Однако известны два случая повторного заражения через 4 и 6 лет после перенесенного заболевания.
5. Лабораторная диагностика (на диагностику отводится 36 часов, как для особо опасной инфекции)
Исследуемый материал:
Зависит от формы инфекции (при бубонной – пунктат из бубона, легочной – мокрота, септической – кровь).
Методы диагностики:
1. Экспресс-диагностика
ПЦР,РИФ, РПГА, РНТФ.
2. Микроскопический метод
Окраска исследуемого материала метиленовым синим. Обнаружение в мазках биполярно окрашенных палочек дает основание для постановки предварительного диагноза.
3. Бактериологический метод
Является основным. Возбудитель неприхотлив, растет на простых питательных средах. Культивирование проводится при 28°С (психрофил).
I этап: посев исследуемого материала на простые питательные среды:
МПБ – пленка со свисающими нитями, по типу сталактитов, со временем обрываются, образуя рыхлый осадок;
МПА – мелкие блестящие колонии по типу битого стекла, а затем R-формы колоний, плоские, с неровными краями, напоминающими кружевной батистовый платочек;
агар Мартена (бульон из свиных желудков и 1,5 – 2% агар-агара);
агар Хоттингера (бульон из свиных поджелудочных желез и 1,5 – 2% агар-агара).
II этап: изучение выросших колоний по культуральным, морфологическим и тинкториальным свойствам; пересев материала колоний на скошенный агар для выделения чистой культуры.
III этап: идентификация чистой культуры:
· по биохимическим свойствам: определение сахаролитических и протеолитических ферментов (пестрый ряд – среды Гисса), тест на уреазу (не расщепляет мочевину);
· по антигенным свойствам: РА;
· по фаголизабельным свойствам: определение чувствительности к чумному бактериофагу.
4. Биологический метод
Заражение лабораторных животных (чаще морских свинок и мышей) исследуемым материалом, затем воспроизводится микроскопический (мазки-отпечатки с пораженных органов) и бактериологический методы диагностики.
5. Серологический метод
Проводится ретроспективно для подтверждения диагноза (антитела появляются к 5 – 7 суткам). Развернутая РА, развернутая РПГА.