АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сифилис. Сифилис — хроническая венерическая болезнь, характеризующаяся поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов

Сифилис — хроническая венерическая болезнь, характеризующаяся поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей и нер­вной системы, отличается волнообразным течением со сменой периодов обострения, скрытыми периодами. Возбудитель сифилиса открыт Ф. Шаудином и Э. Гофманом в 1905 г.

Лабораторная диагностика.

Исследуемый материал: отделяемое шанкра, пунктат л/у, кровь

1.Экспресс-диагностика

ИФА, РИФ, ПЦР.

2.Микроскопический метод

Окраска по Романовскому-Гимзе и используют ме­тод тёмнопольной микроскопии для выявления подвижных трепонем.

При микроскопическом исследовании бледные трепонемы имеют вид тонкой спирали с 8—12 равномерными завитками. В тёмном поле зрения можно наблюдать поступательное вращение трепонемы вокруг оси, рота­ционное и сгибательное. Важным признаком является излом в средней ча­сти ("приглаженный утюгом"), что отличает возбудителя сифилиса от дру­гих трепонем.

3.Серологический метод

Все лабораторные серологические тесты можно разделить на две группы:

нетрепонемные тесты и трепонемные тесты.

Нетрепонемные тесты (НТТ) используются в качестве отборочных, они недороги, позволяют обследовать большое количество больных. К ним относятся РП, РСК (р.Вассермана).

Все нетрепонемные тесты на сифилис, применяемые в настоящее вре­мя, представляют собой реакции флоккуляции (продукт выпадает в виде хлопьев), в которых в качестве антигена используются кардиолипиновый АГ из бычьих сердец.

Трепонемные тесты (ТТ) обычно не применяются для отбора, так как они технически сложны и дороги по сравнению с нетрепонемными. Трепонемные тесты применяются для подтверждения результатов от­борочных реакций. Здесь используются: непрямая РИФ, РИТ со специфическим АГ (шт. Никольса), РПГА, иммуноблотинг.

6. Специфическая профилактика и лечение.

Вакцинопрофилактика не разработана. Лечение проводится антибиотиками (пенициллин и др.). Антибиотико-резистентные штаммы трепонем практически не регистрируются.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 477 | Нарушение авторских прав