Респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус)
Был выделен в 1957 году в США Р. Чаноком от детей с ОРЗ.
РС-вирус является представителем рода Metamyxovirus семейства Paramyxoviridae.
Диаметр вириона 90-120 нм, в своем составе имеет рибонуклеиновую кислоту с характерной спиралевидной структурой и комплементсвязывающий антиген. Имеет вирусспецифический комплемент связывающий антиген. В отличие от других парамиксовирусов не обладает гемагглютининами и нейраминидазой. Характерным свойством этого вируса является способность обусловливать образование синцития или псевдогигантских клеток в культуре ткани.
Размножается в культуре тканей HeLa, Нeр-2 и почки эмбриона человека. Во внешней среде нестоек, при температуре 55°С инактивируется в течение 5 мин.
Респираторно-синцитиальная инфекция – острое вирусное заболевание, характеризующееся явлениями умеренной интоксикации и поражением преимущественно нижних отделов органов дыхания с частым развитием бронхитов, бронхиолитов, пневмоний.
Респираторно-синцитиальная инфекция распространена повсеместно, регистрируется круглый год, наибольший подъем заболеваемости наблюдается зимой и весной. Источником инфекции является больной человек в остром периоде болезни. Передается воздушно-капельным путем. Чаще наблюдается у детей раннего возраста, однако отмечается высокая восприимчивость и взрослых. При заносе этой инфекции в детские учреждения заболевают практически все дети в возрасте до одного года.
Клиническое течение болезни, как естественное, так и при экспериментальной инфекции у взрослых, не отражает сущности процесса, развивающегося у детей, так как у взрослых заболевание чаще протекает как острое респираторное заболевание. Считается, что при PC-инфекции ведущей является патология нижних дыхательных путей и наиболее характерным – тяжелое поражение бронхиол.
Воспалительные изменения развиваются в начальном периоде на слизистой оболочке носа и глотки. У взрослых поражением этих отделов процесс может ограничиться. У детей в возрасте до года обычно поражаются бронхиолы и паренхима легких с наличием некроза трахеобронхиального эпителия и некротического обтурационного бронхиолита, что приводит к закупорке бронхов комочками слизи. Возникающий спазм приводит к образованию ателектазов и эмфиземе, что способствует возникновению вирусно-бактериальных пневмоний.
Гуморальный иммунитет после перенесенной болезни сохраняется всю жизнь.
Инкубационный период составляет 3-6 дней. У взрослых заболевание в большинстве случаев протекает в виде легкого респираторного заболевания с признаками слабовыраженной интоксикации. Отмечается умеренная головная боль, вялость. Температура тела обычно субфебрильная, иногда достигает 38°С. В неосложненных случаях продолжительность лихорадочного периода составляет 2-7 дней. Катаральные изменения проявляются в виде ринита, умеренной гиперемии мягкого неба, дужек, реже – задней стенки глотки.
Ведущим симптомом PC-инфекции является сухой, продолжительный, приступообразный кашель, который может длиться до 3 нед.
Наиболее тяжелые формы болезни, обусловливающие в 0,5% случаев летальные исходы, свойственны детям до одного года.
Лабораторная диагностика.
Исследуемый материал – смыв из носоглотки, сыворотка крови.
1. Экспресс-диагностика:
· Реакция прямой иммунофлюоресценции.
2. Вирусологический метод:
· Выделение вируса осуществляют в культурах клеток почек обезьян «МК-2», HeLa, Нeр-2 или почки эмбриона человека.
· Индикацию осуществляют по цитопатическому действию вируса – образование синцития.
· Идентификация осуществляется помощью иммунных сывороток в РИФ, РН и РСК.
3. Серодиагностика (основной метод):
· Исследуют парные сыворотки, взятые с интервалом 10-14 дней, при помощи РН, РСК и РПГА. Диагностическим является нарастание титра антител в 4 раза и более.
Специфическая профилактика и терапия отсутствует.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 544 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 |
|