АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вирусы парагриппа

Были выделены в США Р. Чаноком в 1956 году от детей с ОРЗ.

Относятся к роду Paramyxovirus семейства Paramyxoviridae.

Различают 5 самостоятельных типов вирусов парагриппа человека (ВПГЧ 1-5 серотипов). В нашей стране циркулируют типы 1, 2 и 3. Обладают гемагглютинирующей и нейраминидазной активностью.

ВПГЧ вызывают острую респираторную инфекцию, протекающую у взрослых легче, чем грипп.

Продолжительность инкубационного периода составляет 6-9 дней. Вирусы поражают преимущественно клетки эпителия носоглотки и гортани, поэтому заболевание протекает с выраженной клиникой ринофарингита и ларингита (сухой лающий кашель, осиплость голоса). Явления общей интоксикации при парагриппе выражены слабо. У детей первых лет жизни заболевание протекает в более тяжелой форме с вовлечением нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония). Наиболее серьезным осложнением парагриппа у детей является отек гортани со стенозом голосовой щели (круп). Продолжительность острого периода составляет от нескольких дней до двух недель.

После перенесенного заболевания развивается стойкий продолжительный иммунитет (гуморальный и местный).

Парагрипп встречается в течение всего года, однако повышение уровня заболеваемости приходится на холодное время года.

Лабораторная диагностика.

В качестве исследуемого материала для диагностики используют глоточный смыв, либо мазок, взятый с помощью ватного тампона с задней стенки глотки, сыворотку крови.

1. Экспресс-диагностика:

· Реакция прямой иммунофлюоресценции со стандартными типовыми антисыворотками.

· Реже применяют риноцитоскопию при окраске по Романовскому.

2. Вирусологический метод:

· Выделение вируса осуществляют в культурах клеток почек обезьян «МК-2» или эмбриона человека. ВПГЧ редко дают выраженный цитопатогенный эффект.

· Индикацию чаще всего проводят с помощью реакции гемадсорбции. Для этого к зараженным культурам клеток прибавляют эритроциты морской свинки или человека. Если клетки инфицированы вирусом парагриппа, они адсорбируют эритроциты.

· Идентификация осуществляется помощью иммунных сывороток в РТГАдс или РСК.

3. Серодиагностика:

· Исследование парных проб сыворотки крови больного (интервал 10-14 дней) на наличие противовирусных антител в РТГА или РСК. Нарастание титра антител во второй сыворотке в 4 и более раз указывает на парагриппозную инфекцию.

4. В крови больных неосложненным парагриппом – нормоцитоз или умеренная лейкопения. СОЭ не увеличена.

Специфическая профилактика и терапия отсутствует.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 610 | Нарушение авторских прав