АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Плоские тазы: их анатомические особенности.

Для плоских тазов характерно сужение прямых размеров за счет приближения крестца к симфизу при обычной величине поперечных размеров. Сужение бывает двух видов: укорочены все прямые размеры таза – простой плоский таз; укорочен только прямой размер входа в малый таз (истинная конъюгата) – плоскорахитический таз.

Простой плоский таз (девентеровский): определение, особенности размеры, диагностика.

Для данной формы узкого таза характерно сужение всех прямых размеров: плоскости входа в малый таз, широкой, узкой и плоскости выхода. Поперечные размеры нормальной величины. Встречается у женщин с нормальным телосложением. Деформации костей таза и скелета нет.

Типичные размеры таза: 25-28-31-18-9 см. Прямой размер ромба Михаэлиса 9 см, поперечный – 11см.

Особенности биомеханизма родов при простом плоском тазе.

Для биомеханизма родов при простом плоском тазе характерно следующее:

· Головка совершает небольшое разгибание и вступает в плоскость входа в малый таз прямым размером. Стреловидный шов находится в поперечном размере плоскости входа. Проводная точка – большой родничок.

· Проходя через все плоскости таза, головка не совершает поворота, и стреловидный шов находится в поперечном размере во всех плоскостях таза (среднее и низкое поперечное стояние стреловидного шва).

· На тазовом дне головка совершает поворот затылком кпереди и рождается.

· Роды при простом плоском тазе являются затяжными.

Плоскорахитический таз: причины, особенности, размеры.

Таз имеет ряд деформаций. Крылья подвздошных костей развернуты, и поэтому расстояние между передневерхними остями увеличено и distantia spinarum по своей величине приближается к distantia cristarum. Крестец уплощен, утолщен, укорочен, уширен и ротирован таким образом, что его основание приближается к симфизу, мыс резко выступает вперед, а верхушка с копчиком направлены кзади. Иногда встречается крючкообразный копчик (копчик загнут вперед). Также в ряде случаев встречается добавочный мыс на передней поверхности крестца, образовавшийся в результате окостенения хряща между II и III крестцовыми позвонками. В результате данных деформаций для плоскорахитического таза характерно значительное сужение прямого размера плоскости входа в малый таз, при нормальных или даже увеличенных прямых размерах всех остальных плоскостей.

Типичные размеры таза: 26-26-31-17-8 см. Для ромба Михаэлиса характерно укорочение вертикального размера до 8-9 см, тупой верхний угол.

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 783 | Нарушение авторских прав