Помощь матери – согласно руководствам BLS и ACLS
• Не откладывать проведение дефибрилляции.
• Ввести лекарственные препараты по рекомендациям BLS в общепринятых дозах.
• Вентиляция 100% кислородом.
• Тщательный мониторинг капнограммы.
• По показаниям – лечение аритмий после ответа на проводимые реанимационные мероприятия.
Рекомендации5.Модификации сердечно-легочной реанимации, специфичные для беременных
• Обеспечение венозного доступа над диафрагмой.
• Оценка наличия гиповолемии, при необходимости – внутривенное болюсное введение инфузионных растворов.
• Принять во внимание возможность существования «трудных дыхательных путей», желательно пригласить для проведения интубации трахеи самого опытного врача.
• Предусмотреть потенциальную отечность верхних дыхательных путей.
ü Клинок с короткой ручкой.
ü Ларингиальная маска, резиновый эластический расширитель, фиброскоп - наготове.
• Высокое стояние желудка во время беременности требует быстрой последовательной интубации трахеи с применением давления на перстневидный хрящ и интубационной эндотрахеальной трубки с раздуваемой манжетой.
• Увеличенное внутрибрюшное давление. Сниженный тонус нижнего эзофагального сфинктера в связи с отрицательным давлением внутригрудного перемещения и гормональными изменениями. Отсроченная эвакуация желудочного содержимого в родах (схватки).
• Быстрое применение алгоритма тяжелых дыхательных путей в связи с быстрой десатурацией и отсутствием толерантности плода к гипоксии.
• Если пациентка до остановки сердца получала внутривенную инфузию сульфата магния, следует ее прекратить, ввести внутривенно 10 мл 10% раствора кальция хлорида или 30 мл 10% кальция глюконата
• Продолжать все мероприятия по поддержанию жизни матери (сердечно-легочная реанимация, правильное положение, лекарственные препараты, инфузионная терапия) как во время кесарева сечения, так и после него.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1114 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 |
|