АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Положение 13
Врач анестезиолог-реаниматолог должен знать о возможных осложнениях регионарной анестезии и уметь их предупреждать и лечить.
К группе немедленных осложнений относятся:
– Артериальная гипотония
– Брадикардия, асистолия
– Тошнота и рвота
– Гипотермия и озноб.
– Высокий и тотальный спинальный блок.
– Кожный зуд (при использовании опиатов).
– Внутривенное введение местного анестетика
– Токсический эффект местных анестетиков
В группу отсроченных осложнений включают:
– Постпункционную головную боль
– Постпункционные боли в спине
– Задержка мочи
Неврологические осложнения:
- A Транзиторный неврологический синдром
- B Синдром конского хвоста
- С Неврологический дефицит вследствие повреждения иглой спинного мозга, спинномозговых нервов и корешков сосудов эпидурального сплетения.
– Инфекционные осложнения: постпункционные менингиты и менингоэнцефалиты, эпи- и субдуральные абсцессы.
Возможность применения методов анестезии, обследования и препаратов в зависимости от уровня оказания медицинской помощи при операции кесарева сечения
Наименование стандарта:Стандарт анестезиологического пособия при операции кесарева сечения
| Автор стандарта:
Организация:
| Категория возрастная: взрослые
| Пол: женщины
| Фаза: любая;
| Стадия:родоразрешение
| Вид медицинской помощи:специализированная медицинская помощь
| Условие оказания:стационарная
| Форма оказания медицинской помощи:плановая и экстренная медицинская помощь
| |
| Уровни оказания помощи
| I уровень
| II уровень
| III уровень
| Обследование
|
|
|
| Осмотр врача анестезиолога-реаниматолога
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Осмотр врача акушера-гинеколога
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| |
|
|
| Клинический осмотр
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Измерение АД, ЧСС
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Темп диуреза
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Рентгенография легких
| 0,01
| 0,01
| 0,01
| ЭКГ
|
| 0,1
| 0,1
| УЗИ сердца
|
|
| 0,01
|
|
|
|
| Обследование лабораторное
|
|
|
| Общий анализ крови
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Общий анализ мочи
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Тромбоциты
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Фибриноген
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Международное нормализованное отношение (МНО)
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Активированное парциальное протромбиновое время (АПТВ)
|
| 1,0
| 1,0
| Продукты деградации фибрина-фибриногена (ПДФФ)
|
| 1,0
| 1,0
| Общий белок
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Альбумин
|
| 1,0
| 1,0
| Билирубин
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Креатинин
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Амилаза
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Группа крови и резус-фактор
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Манипуляции и процедуры
|
|
|
| Катетеризация периферической вены
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Катетеризация подключичной вены
| 0,01
| 0,01
| 0,01
| Катетеризация мочевого пузыря
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Ингаляция кислорода
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| ИВЛ
| 0,01
| 0,01
| 0,1
| Трахеостомия
| 0,01
| 0,01
| 0,01
| Компрессионный трикотаж
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Аппаратная реинфузия крови
|
|
| 0,01
|
|
|
|
| Оборудование
|
|
|
| Наркозный аппарат с возможностью проведения ингаляционной анестезии
|
|
|
| Капнограф
|
|
|
| Ларингоскоп с набором клинков различного размера и формы
|
|
|
| Эндотрахеальные трубки № 6-10 с проводниками
|
|
|
| Воздуховоды
|
|
|
| Ларингеальные маски
|
|
|
| Набор для минитрахеостомии
|
|
|
| Набор для крикотиреотомии
|
|
|
| Фибробронхоскоп
|
|
|
| Видеоларингоскоп
|
|
|
| Набор для спинальной анестезии с иглами 25-29G
|
|
|
| Набор для эпидуральной анестезии с иглами 16-18G
|
|
|
| Набор для спинально-эпидуральной анестезии
|
|
|
| Шприцевой дозатор
|
|
|
| Полифункциональный монитор
|
|
|
| Катетеры для периферических вен и для катетеризации подключичной вены
|
|
|
|
|
|
|
| Лекарственные средства
|
|
|
| Атропин
| 0,1
| 0,1
| 0,1
| Метацин
| 0,1
| 0,1
| 0,1
| Димедрол
| 0,1
| 0,1
| 0,1
| Метоклопрамид
| 0,1
| 0,1
| 0,1
| Блокаторы Н2-гистаимновых рецепторов
| 0,1
| 0,1
| 0,1
| Диазепам
| 0,1
| 0,1
| 0,1
| Мидазолам
|
| 0,1
| 0,1
| Фуросемид
| 0,1
| 0,1
| 0,1
| Гепарин натрий
| 0,1
| 0,1
| 0,1
| Низкомолекулярный гепарин
| 0,1
| 0,1
| 0,1
| Окситоцин
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Мизопростол
| 0,1
| 0,1
| 0,1
| Натрия хлорид 0,9%
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Рингера раствор
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Сбалансированные кристаллоиды
| 0,1
| 0,1
| 1,0
| Глюкоза 5%
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| ГЭК 6% 130/0,4-0,42
| 0,01
| 0,01
| 0,01
| Сбалансированный ГЭК 6%
|
| 0,1
| 0,1
| Модифицированный желатин 4%
| 0,01
| 0,01
| 0,01
| Транексамовая кислота
| 0,1
| 0,1
| 0,1
| Апротинин
| 0,1
| 0,1
| 0,1
| Фентанил
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Промедол
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Морфин
| 0,01
| 0,01
| 0,01
| Тиопентал натрия
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Нефопам
|
| 1,0
| 1,0
| Кетамин
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Пропофол
| 0,01
| 0,01
| 0,01
| Севофлюран
| 0,01
| 0,01
| 0,01
| Закись азота
| 0,01
| 0,01
| 0,01
| Изофлюран
| 0,01
| 0,01
| 0,01
| Нестеройдные противовоспалительные препараты
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Сукцинилхолин
| 0,1
| 0,1
| 0,1
| Рокурониум
| 0,1
| 0,1
| 0,1
| Атракуриум
| 0,1
| 0,1
| 0,1
| Цисатракуриум
| 0,01
| 0,01
| 0,01
| Пипекуроний
| 0,01
| 0,01
| 0,01
| Сугаммадекс
| 0,01
| 0,01
| 0,01
| Лидокаин 2%-5%
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Бупивакаин гипербарический 0,5%
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Бупивакаин изобарический 0,2%-0,5%
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Ропивакаин 0,2-0,7%
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Фенилэфрин (мезатон)
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Норадреналин
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Адреналин
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Допамин
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Цефтриаксон
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Цефазолин
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Цефипим
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| Карбапенемы
| 1,0
| 1,0
| 1,0
|
Приложение 14. Изменения в организме беременной женщины с позиции
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 839 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 |
|