 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Положение 1. ОпределениеДиагностика сепсиса, тяжелого сепсиса и септического шока основана на критериях, предложенных R. Bone в 1992 г., ( TheACCP/SCCMConsensusConferenceCommittee.AmericanCollegeofChestPhysicians/SocietyofCriticalCareMedicine,1992) и руководствах SSC 2008, 2012 г.г. Синдром системной воспалительной реакции - это реакция на воздействие агрессивных факторов (травма, операция, инфект) Характеризуется двумя или более из следующих признаков: –температура тела >38 С или <З6°С, –ЧСС >90/мин –ЧД >20/мин –РаСО2<32 мм рт.ст. –лейкоциты крови >12-109 или < 4-109, или незрелых форм >10% Диагностические критерии сепсиса (SSC, 2012): - Инфекция подтвержденная или подозреваемая, и часть следующего: Общие параметры: - Лихорадка (более 38,3 C) - Гипотермия (ниже 36,0 C) - ЧСС более 90 в мин., или более чем в два раза выше нормы для данного возраста - Одышка - Нарушения сознания или психики - Существенный отёк или положительный баланс жидкости (более 20 мл/кг за 24ч) - Гипергликемия (глюкоза в плазме более 140 мг/дл или 7,7 ммоль/л) при отсутствии диабета Показатели воспалительной реакции - Лейкоцитоз более 12 000/л - Лейкопения менее 4,000/л - Нормальное количество лейкоцитов при незрелых формах более 10% - C-реактивный белок в плазме более чем в два раза выше нормы - Прокальцитонин в плазме более чем в два раза выше нормы Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 889 | Нарушение авторских прав |