АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиническая семиотика. Клиническая картина РТК не имеет каких-либо специфических призна­ков

Прочитайте:
  1. II. Клиническая картина
  2. II. Клиническая картина
  3. III. Клиническая картина
  4. III. Субклиническая стадия.
  5. IV клиническая стадия
  6. IV. Клиническая диагностика случаев легионеллеза.
  7. IV. Клиническая картина
  8. TNM клиническая классификация
  9. TNM клиническая классификация (коды МКБ-0-С11.0.1, С11.2, С11.3).
  10. TNM клиническая классификация (коды МКБ-0-С12,С13)

Клиническая картина РТК не имеет каких-либо специфических призна­ков.

Наиболее характерными симптомами являются примесь крови к стулу, нарушение стула, боли в различных отделах живота или в области прямой кишки, иногда тенезмы, у не тучных больных возможна пальпация опухоли.

Примесь крови к стулу, от скрытой крови до массивных кишечных крово­течений, отмечается практически у всех больных РТК, на чем и строятся мно­гие методики скрининга.

Выделение алой крови типично для рака анального канала и прямой кишки.

Темная кровь характерна для рака левой половины ободочной кишки.

При этом кровь, смешанная с калом и слизью, является бо­лее достоверным признаком.

При раке правой половины чаще наблюдаются скрытые кровотечения, проявляющиеся анемией, бледностью кожных покро­вов и общей слабостью.

Другим характерным (но опять не специфическим) симптомом РТК, выяв­ляемым у более, чем 80 % больных, - то или иное нарушение дефекации.

Оно проявляется либо в виде кратковременных периодических задержек стула и га­зов, либо в виде длительных запоров. Отмечаются иногда поносы или чередова­ние запоров и поносов, что нередко вводит в заблуждение клиницистов.

Нередко РТК сразу проявляется острой кишечной непроходимостью, тре­бующей экстренных лечебных мероприятий.

При раке прямой кишки больные часто жалуются на чувство неполного опорожнения или ложные позывы на дефекацию, сопровождающиеся выделе­нием слизи.

Частым симптомом РТК является боль в животе, определяющаяся более чем у 80 % больных.

Локализация боли не постоянна и зависит, прежде всего, от расположения опухоли.

Боли в животе или в области прямой кишки усили­ваются при присоединении перифокального воспаления или обтурации про­света кишки с нарушением кишечной проходимости.

Пальпируемая опухоль в животе не всегда является прямым признаком РТК, однако её выявление должно служить существенным аргументом для исключения последней.

Как и любой злокачественный процесс, РТК сопровождается общими на­рушениями, такими как общая слабость, снижение аппетита, уменьшение мас­сы тела, анемия и т.п.

Но расценивать их как ранние признаки нельзя, напро­тив, РТК у большинства больных поздно приводит к подобным изменениям.

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 572 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)