АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

История вопроса. Первое вмешательство по поводу опухоли левой доли печени было выпол­нено в 1887 немецким хирургом Карлом Лангенбушем

Прочитайте:
  1. I. Иммунология. Определение, задачи, методы. История развитии иммунологии.
  2. II.История народной медицины на Руси
  3. III ИСТОРИЯ ЖИЗНИ
  4. III. ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
  5. IV. ИСТОРИЯ ЖИЗНИ
  6. IV. ИСТОРИЯ ЖИЗНИ
  7. IV. История жизни пациента.
  8. XVII. Гигиеническое воспитание населения по вопросам профилактики паразитарных болезней
  9. А) История
  10. Академическая история болезни

Первое вмешательство по поводу опухоли левой доли печени было выпол­нено в 1887 немецким хирургом Карлом Лангенбушем.

В то же время регуляр­ные элективные оперативные вмешательства на печени по поводу метастазов злокачественных опухолей стали производиться лишь в 70-80 годы прошлого столетия.

Это было связано с несколькими факторами.

К этому периоду был накоплен опыт консервативного лечения метастазов в печени различного генеза, который свидетельствовал о неудовлетворительных результатах различ­ных вариантов изолированного химиотерапевтического и лучевого воздей­ствия.

В то же время анализ результатов резекций печени говорил о возмож­ности значительного продления жизни при ряде онкологических заболева­ний, сопровождавшихся метастазами в печени.

Первые клинические классификации метастазов в печени были предложе­ны Pettavel (1978), Taylor (1981) и Gennari (1982, 1985).

К I стадии метастати­ческого поражения печени относят единичный метастаз, занимающий не бо­лее 25 % объема печени, ко II стадии- множественные и билобарные метаста­зы объемом не более 25 %, а также единичный метастаз объемом от 25 до 50 %, к III стадии- множественные и билобарные метастазы объемом 25-50 %, а также метастазы общим объемом более 50 % /5,6/.

В последние годы при колоректальных метастазах в печени стали чаще использовать m TNM классифи­кацию, предложенную Iwatsuki S. С. с соавт. в 1986 г.

Мы в своей практике предпочитаем TNM классификацию,позволяющую более точно оценить стадию процесса и его прогноз.

До сих пор отсутствует еди­ная классификация неколоректальных метастазов, в этих случаях целесообразно использовать классификацию Gennari.

Единый подход к классификации крайне важен для сравнения результатов лечения в различных клиниках.

Первые рабо­ты, обобщающие данные по терапии метастатического рака печени были пред­ставлены Adson M.A., van Heerden J.A. (1980) и Foster G.H., Lundy J. (1981).

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 592 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)