| I. Регенеративные (могут быть в норме в костном мозге)
|
| 1. Бластные клетки - условно-патологические, всегда есть в костном мозге
| Промиелоциты
|
| Миелоциты: базофильный, эозинофильный, нейтрофильный
|
| Метамиелоциты: базофильный, эозинофильный, нейтрофильный
|
| 2 Класс созревающих клеток
| Палочкоядерные нейтрофилы (> 6 %)
|
| II. Дегенеративные (в норме не бывает ни в крови, ни в костном мозге)
|
| 1. Изменение размеров клеток
| Микроформы – уменьшение размеров клеток
|
| Гигантские лейкоциты – увеличение размеров клеток
|
| 2. Изменение ядер клеток
| Гиперсегментация – увеличение числа сегментов более 5 (нейтрофилы), более 3 (эозинофилы)
|
| Гипосегментация – уменьшение или полное отсутствие сегментов
|
| Пикноз – уплотнение хроматина
|
| Фрагментация – образование фрагментов ядерного хроматина (микроядер)
|
| Рексис – распад ядра на отдельные части, в зрелых гранулах исчезновение межсегментарных линий
|
| Кариолизис – растворение ядерной оболочки
|
| Хроматинолиз – разжижение хроматина
|
| Вакуолизация - появление белых пятен вядре, по сути «дырок»
|
| Голые ядра лимфоцитов – без цитоплазмы
|
| Многоядерные клетки (формы Риддера – двухядерные лимфоциты)
|
| Тени Боткина-Гумпрехта – раздавленные ядра лимфоцитов
|
| 3. Изменение в цитоплазме
| Токсогенная зернистость – крупные грубые базофильные гранулы
|
| Вакуолизация - появление белых пятен в цитоплазме, по сути «дырок»
|
| Тельца Князькова-Деле – округлые или овальные аморфные включения голубого цвета
|
| Истощение зернистости – дефицит или отсутствие специфических гранул
|
| Азурофильная зернистость – множественные, перекрывающие ядра клеток или единичные крупные азурафильные гранулы в цитоплазме зрелых лейкоцитов
|
| Палочки Ауэра – палочки вишневого цвета (слившаяся азурофильная зернистость)
|
|
|
| Рис. 12. Патологические формы лейкоцитов: гиперсегментирован-
ный нейтрофил (а), лимфоцит с вакуолизацией ядра и цитоплазмы (в), двуядерная клетка (г), голое ядро лимфоцита (е), апоптоз лимфоцитов (б, д).
|
а
| б
| в
|
|
|
|
г
| д
| е
|
| | | | | |