АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Локальные влияния

На ход заживления раны, естественно, влияют такие локальные факторы, как состояние раны и качество мер по уходу за ней.

Состояние раны
Для оценки состояния раны и вытекающих из этого последствий для хода ее заживления необходимо учесть ряд факторов:
- возникновение/размер повреждения (размер, глубина, захват нижележащих структур, таких как фасции, мышцы, сухожилия, хрящи, кости);
- состояние краев раны (гладкие, нерегулярные, рваные, заходящие вглубь с раневыми карманами);
- состояние дна раны (наличие некротических тканей, характеристики некротической ткани: закрытые, черные некрозы, струпья, ткани с налетом, загрязнения, включения инородных тел, чистые);
- качество экссудата (геморрагический, серозно-геморрагический, гнойный, засохший);
- степень заражения микроорганизмами / признаки инфекции (см. также главу "Раневая инфекция");
- локализация раны (в области с хорошим или плохим кровоснабжением);
- возраст раны (острая травма, время, прошедшее от травмы до оказания первой помощи / обработки, хроническая рана).

При ранах, нанесенных в ходе операции, к локальным факторам относятся вид вмешательства с зависящим от этого гигиеническим риском, локализация операции, длительность и вид подготовки к операции, гигиенический статус и качество гигиенической обработки операционной, техника операции и ее длительность.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 757 | Нарушение авторских прав