АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Закрытие раны. Эпителизация завершает процесс заживления раны

Прочитайте:
  1. В каких случаях велика вероятность того, что закрытие неизмененного трехстворчатого клапана может внести свой вклад в формирование первого сердечного тона?
  2. Временное закрытие
  3. ДЕФЕКТЫ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ КРАНИОФАЦИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ (КЛАССИФИКАЦИЯ, ПЛАСТИЧЕСКОЕ ЗАКРЫТИЕ).
  4. ЗАКРЫТИЕ ДЕФЕКТОВ ПОСЛЕ ШИРОКОГО ЛОКАЛЬНОГО ИССЕЧЕНИЯ КОЖИ ВУЛЬВЫ
  5. Закрытие дыхательных путей инородным телом (подавление)
  6. Закрытие дыхательных путей кровью
  7. Закрытие дыхательных путей пищевыми массами
  8. ЗАКРЫТИЕ КАЛОВОГО СВИЩА И ПРОТИВОЕСТЕСТВЕННОГО ЗАДНЕГО ПРОХОДА
  9. ЗАКРЫТИЕ КОЛОСТОМЫ И ВРЕМЕННОГО ДВУСТВОЛЬНОГО ЗАДНЕГО ПРОХОДА
  10. Закрытие отверстий носа и рта

Эпителизация завершает процесс заживления раны. Однако именно хронические раны, как правило, плохо эпителизируются. Как доказали Зайлер и др. (1989 г.), клетки эпителия непосредственно на краю язвы, образовавшегося в результате пролежня, имеют слабую способность к миграции. Скорость роста эпителия при этом составляла всего лишь 2-7%, в то время как в контрольных экспериментах скорость эпителизации -80%. Современным стандартом в области обработки эпителизирующейся раневой поверхности является влажная и атравматичная терапия раны. Любое высыхание или любое повреждение клеток эпителия при смене повязки влечет за собой гибель клеток и тем самым дальнейшее уменьшение этой и без того малой популяции клеток и затягивание процесса заживления раны.
При слабой эпителизации, особенно при больших раневых поверхностях, необходимо взвесить возможность проведения трансплантации расщепленным лоскутом кожи или пластики по Ревердену. Другая возможность состоит в трансплантации аутологичных кератиноцитов, выращенных in vitro. Однако предпосылкой для применения любого из этих методов является кондиционированное, адекватное кровообращение и неинфицированное дно раны. Если не наблюдается тенденция к заживлению, можно в ряде случаев использовать и местное применение факторов роста.


Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 707 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)