АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Уход за грануляционной тканью и краями раны

Наличие и состояние грануляционной ткани является важным показателем качества репаративных процессов при вторичном заживлении раны. Грануляционная ткань чувствительно реагирует на внешние воздействия и повреждающие факторы.
Свежая красная грануляция не требует очистки, промывки и применения мазей. Необходимо поддержание раны в покое с помощью атравматических, т. е. неприклеивающихся раневых повязок, а также постоянное поддержание влажности грануляционной поверхности для предотвращения ее высыхания. Для этих целей могут использоваться "Гидросорб" или "Гидроколл", которые гарантируют поддержание влажности раны без больших затрат времени и атравматическую смену повязок.

Наилучшим образом способствует образованию хорошо сформированной свежей красной грануляционной ткани ее постоянное поддержание во влажном состоянии и защита от травматизации при смене повязок.

При грязной вялой грануляции необходимо проверить производившиеся до этого лечебные мероприятия. Возможными причинами нарушений в формировании грануляционной ткани могут быть, например, недостаточное кровоснабжение раневой области, усиление давления на рану или неаккуратная очистка раны.
Чрезмерная грануляция обычно удаляется с помощью прижигающего карандаша (ляпис). Часто наблюдается ситуация, при которой часть раны уже содержит грануляционную ткань, в то время как другие части еще находятся в стадии очистки. При необходимой в некоторых случаях дезинфекции раны, а также при механической очистке в местах, граничащих с грануляционной тканью, необходимо соблюдать особую осторожность.
Часто, особенно при хронических ранах с продолжительным процессом заживления, края раны проявляют склонность к эпителизации и заворачиванию внутрь. Поскольку в этом случае от края раны уже не может идти никакой дальнейшей эпителизации, показано проведение хирургической обработки краев раны.
Чувствительные области кожи в непосредственной близости от раны при необходимости можно обрабатывать жирным кремом или водно-масляной эмульсией. Однако используемые препараты не должны содержать консервирующих или ароматических веществ. Кроме того, для защиты и ухода за краями раны и окружающими тканями хорошо подходят мазевые повязки, как, например, "Атрауман". Как уже указывалось выше, участки кожи с экзематозными изменениями обрабатываются согласно принципам терапии экземы.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1007 | Нарушение авторских прав