АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Сифилис и поражение печени
1. Выявление бледных трепонем
2. Серологическая диагностика (РИБТ, РИФ)
Сложную проблему представляет доказательство лекарственной природы гранулематоза. Основные лекарственные препараты, к которым развивается реакция гиперчувствительности с гранулематезным поражением печени: ацетилсалициловая кислота, хлорпропамид, диазепам, галотан, метилдопа, оксациллин, пенициллин, хинидин, хинин, нитро-фурантоин, сульфаниламиды пролонгированного действия, метотрексат, гидролазин, аллопуринол и др.
Критериями лекарственного гранулематоза является четкая связь между употреблением лекарства и развитием побочной реакции, а также клиническое, биохимическое и гистологическое улучшение, наступающее после отмены лекарства. При этом нужно быть уверенным, что другие причины гранулематоза исключены. В клинической картине наряду с гепатомегалией и общей слабостью часто наблюдаются лихорадка, покраснение кожи.
Таким образом, выявление гранулем печени не имеет самостоятельного значения, а в основном способствует диагностике вызвавшей их болезни; образование гранулем отражает клеточный иммунный ответ; гранулемы в печени обычно свидетельствуют о генерализованном патологическом процессе и не отражают её первичную болезнь; часто протекают бессимптомно; при биопсии печени гранулемы выявляются случайно, но частота их выявления высока.
Лечение гранулематозных поражений печени сводится к терапии соответствующего основного заболевания, также возможен прием гепатопротекторов со свойствами - уменьшения фиброобразования (эссливер форте по 2 капсулы 2-3 раза в день).
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 543 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 |
|