Клинико-физиологическое обоснование методов коррекции различных видов нарушений КЩР
Коррекция КЩР. Реинфузия крови.
Метаболический ацидоз
в\в вливание бикарбрната натрия
1. расчет= ВЕ * массу тела в кг: 2=х мл 5% р-ра NaHCO3
например: 7 (ВЕ)*70 кг:2= 245мл 5 % р-ра NaHCO3
2. 0.3* ВЕ 8 массу тела в кг
Например: 0.3 *6ммоль\л (ВЕ) * 70 (кг)
Дыхательный (респираторный ацидоз)- лечить то что вызволо причину.
Метаболический алкалоз – лечение хлоридом калия
Дыхательный (респираторный алкалоз)- ИВЛ
Реинфузия при реинфузии осуществляется обратное переливание крови больного, которая излилась в брюшную, грудную полости во время травмы или операции.
Применение интраоперационной реинфузии крови показано при кровопотерях превышающих 20% объема циркулирующей крови: сердечнососудистая хирургия, разрывы при внематочной беременности, ортопедическая хирургия, травматология. Противопоказаниями служат - бактериальное загрязнение крови, попадание амнитотической жидкости, отсутствие возможности отмывания излившейся во время операции крови.
Кровь, излившаяся в полость тела, отличается по своему составу от циркулирующей крови - в ней снижено содержание тромбоцитов, фибриногена, высокий уровень свободного гемоглобина. В настоящее время используются специальные автоматические устройства, отсасывающие кровь из полости, затем кровь поступает в стерильный резервуар через фильтр с порами 120 мкм.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 802 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 |
|