АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Критериями эффективности массажа следует считать следующие

1. Изменение цвета кожи: она становится менее бледной, серой, цианотичной.

2. Сужение зрачков, если они были расширены, с появлением реакции на свет.

3. Появление пульсового толчка на сонной и бедренной артериях, иногда на лучевой.

4. Определение АД на уровне 60–70 мм рт. ст. при измерении на плече.

5. Иногда появление самостоятельных дыхательных движений.

Показания: остановка сердца, фибрилляция желудочков после инфаркта миокарда или электротравмы, прекращение дыхания, отсутствие пульса на артериях, сопровождаемые потерей сознания, бледностью кожных покровов и расширением зрачков.

Патофизиологические изменения. Независимо от причин гипо- или асистолий сердца во время эффективного массажа сердца вновь возникает кровоток во всем организме, в том числе в легких и в самом сердце. Благодаря этому нормализуется обмен в миокарде, восстанавливаются механизмы регуляции. Наиболее часто непрямой массаж сердца неэффективен вследствие анатомической или функциональной недостаточности предсердножелудочковых, аортального или легочного клапанов, реже - из-за остановки сердца в систоле.

Осложнения: Переломы ребер или грудины, разрывы сердечной сорочки, пневмо- или гематоракс. На фоне искусственного автоматич дыхания при совпадении фазы "вдоха" аппарата со сдавлением грудной клетки – разрыв легкого; надрывы капсулы печени и селезенки, стенки желудка.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1042 | Нарушение авторских прав