АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Печеночно – почечная и почечно – печеночная недостаточность. Особенности клиники, терапии

Печеночно-почечная недостаточность (гепато-ренальный синдром)— довольно частое осложнение острых заболеваний и повреждений печени и желчевыводящих путей. Кроме того, этот синдром может возникать после оперативных вмешательств на других органах и при ряде заболеваний почек: пионефрозе, туберкулезе, нефролитиазе, а также при токсикозе беременности и др.

Клиническая картина печеночно-почечного синдрома характеризуется быстрым снижением функции почек на фоне нарастающей олигурии (<500мл/сут), гиперкалиемии, гипонатриемии разведения (<130мэкв/л). Для печеночно-почечного синдрома характерно резкое снижение суточной экскреции натрия с мочой (<10мэкв/л), осмоляльность мочи обычно превышает осмоляльность плазмы, мочевой осадок отсутствует или минимальный, протеинурия менее 500 мг/сут, удельный вес мочи сохраняется нормальным или снижается незначительно. Снижение скорости клубочковой фильтрации обычно опережает увеличение концентрации мочевины сыворотки. Развитие печеночно-почечного синдрома у больного циррозом печени с желтухой, устойчивым к мочегонным препаратам асцитом, энцефалопатией часто бывает спровоцировано приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, парацентезом, инфекцией, желудочно-кишечным кровотечением, хирургическим вмешательством.

Почечно-печеночная недостаточность — это поражение печени и почек алкоголем, различными болезнями и инфекциями. В результате печень перестает обезвреживать токсические вещества, а почки теряют возможности их выводить.

Причины: гепатит,пиелонефрит, сепсис, инфекция, отравление солями тяжелых металлов, аллергияна лекарства, кровотечение, травма, ожог, мочекаменная болезнь.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1477 | Нарушение авторских прав