АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Методы определения дефицита ОЦК и его составляющих
Поступает 2500 с пищей питьем 2200 и эндоген 300 с мочой 1500 калом 100 испарении 500-7000 перспирациии 400-500
ЦВД – флебоманометра вильдмана, нулевое деление стеклян капилляра на Ур-не проек прав предсердия трехходовой кран аппарата, заполняют капилляр открыв сообщение капилляра с катетером цвд в см вод столба хар вен приток и способность справлятся с этим притоком в норм 3-7 см вод ст ниже 3 абсол или относ гиповолемия
Определение ОЦК с помощью красителя Т-1824 (синий Эванса) связ с белками плазмы альбуминами в\в 0,15 мл/кг массы. Через 10 минут из вены другой руки берут кровь в пробирку с 3 каплями гепарина, центрифугируют 30 мин при 3000 об/мин, плазму (или сыворотку) отсасывают и проводят определение оптической плотности. По калибровочной кривой устанавливают концентрацию красителя в плазме, объем которой находят путем деления количества вводимого красителя на его концентрацию. Общий объем крови определяется исходя из показателя гематокрита Полученные результаты объема циркулирующей крови данным методом составляют: для женщин — 44,72 ±1,0 мл/кг (для мужчин — 45,69± 1,42 мл/кг)..
объеме кровопотери - индекс Алговера. отношение частоты пульса к систолическому давлению в норме равно 0,5-0,6 0,7-0,8, то кровопотеря составляет 10% ОЦК (500 мл), 0,9-1,2 – 20% ОЦК (1000 мл), 1,3-1,4 – 30% ОЦК (1500 мл), 1,5 – 50% ОЦК (2000 мл), а при индексе шока равном 2,0, когда ЧСС достигает 140 уд/мин., а систолическое артериальное давление равно 70 мм рт. ст., дефицит ОЦК достигает 70%.
2) используя гематокритное число ДефОЦК = ДолОЦК х (ДолHt – ИстHt / ДолHt), где ДолОЦК – должный ОЦК в мл,
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1046 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 |
|