АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Механизмы дислексии

Проблема дислексии исследуется в течение столетия, но до сих пор остается во многих своих аспектах неразрешен­ной. Одним из таких сложных вопросов дислексии явля­ется ее патогенез, т.е. вопрос о механизмах данного нару­шения.

Современные исследования нарушений чтения являются многосторонними, углубленными и систематическими. Они показывают, что патогенетические механизмы нарушений чтения сложны и разнообразны. Пытаясь выявить механиз­мы дислексии, ученые проводят неврологические, электро­энцефалографические, аудиометрические, психологиче­ские, лингвистические исследования.

Неврологическое исследование не выявляет явной пато­логии у детей с дислексиями, однако часто выявляются не­которая неточность, недостаточная дифференцированность движений, чаще всего при выполнении произвольных, со­знательно контролируемых движений, в то время как спон­танная, непроизвольная моторика нормальна. Какого харак­тера это нарушение моторики? Идет ли речь в этих случаях о каких-то тонких, скрытых нарушениях праксиса, т.е. произвольных, целенаправленных движений, или следует гово­рить о недоразвитии моторики, несоответствии моторики ребенка его возрасту, о неподготовленности к выполнению многих тонких ручных движений? Эти вопросы остаются от­крытыми.

Более соответствует истине вторая точка зрения, так как многие дети, неточно выполняя какие-то движения в про­цессе учебной деятельности, становятся удивительно точны­ми и живыми в играх и внешкольной деятельности. Таким образом, у детей с дислексиями часто наблюдаются незре­лость, недоразвитие моторики, которое сказывается и на формировании пространственных ориентировок.

Электроэнцефалограммы у этих детей почти всегда нор­мальны. Отмечаются, однако, более вялые, более ленивые волны, чем это позволяет возраст ребенка. Иными словами, характер волн у детей с дислексиями соответствует более раннему возрасту, что говорит об отставании созревания моз­га, об отставании развития. Единственные случаи патологи­ческих черт встречаются у детей, имеющих неврологиче­скую симптоматику и нарушения речи.

Аудиометрические исследования слуха показывают, что острота слуха нормальна, чаще всего аудиограммы без от­клонений, в то же время отмечаются довольно часто пред­шествующие отиты. С помощью электронной аппаратуры удавалось обнаружить незначительные нарушения в облас­ти речевых зон, особенно когда в устной речи преобладали смешения звуков. Все это, однако, не исключает возможность существования дислексии у детей с нарушением ост­роты слуха, т. е. у тугоухих детей.

Проводилось очень много исследований зрительных фун­кций у детей, страдающих дислексиями. Первые работы по дислексии принадлежали офтальмологам Гельмгольцу и Жавелю. В настоящее время не вызывает сомнения тот факт, что дислексия не является следствием нарушения или сни­жения остроты зрения. У детей со сниженным зрением мо­гут наблюдаться ошибки при чтении, но они не будут иметь того специфического характера, который наблюдается при дислексии.

Изучение движения глаз показало, что при дислексии очень короткими и нерегулярными являются фиксации глаз, очень часты регрессии, возвращения к движению. Но эти симптомы являются следствием дислексии, а не ее механиз­мом. Если хорошо читающие схватывают несколько слов во время одной фиксации, остановки глаз, то дислексик чита­ет только часть слова за одну фиксацию, часто делает рег­рессии, чтобы проконтролировать чтение.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 602 | Нарушение авторских прав