Причины
| - Двухстороннее кровоизлияние в надпочечники (передозировка гепарина, сепсис = синдром Уотерхауза-Фридериксена)
- Тромбоз надпочечниковых сосудов (ДВС-синдром)
- Двухсторонняя адреналэктомия
- Аддисонов криз – осложнение болезни Аддисона
|
Ведущее звено патогенеза
| Резкий дефицит кортикостероидов: глюкокортикоидов и минералокортикоидов, в меньшей степени катехоламинов
|
| Основные проявления
|
Острая гипотензия, коллапс, обморок
| Дефицит минералокортикоидов и катехоламинов→ снижение сердечного выброса, снижение тонуса сосудов и ОЦК
|
Нарастающая недостаточность кровообращения
| - Острая сосудистая недостаточность
- Острая сердечная недостаточность
- Уменьшение ОЦК
|
Острые боли в животе, рвота
| - Электролитные нарушения
- Действие цитокинов (интерлейкинов-6, -1; фактора некроза опухолей)
|
Нервно-психические расстройства:
повышенная возбудимость, галлюцинации, депрессия
| - Электролитные нарушения
- Действие цитокинов (интерлейкинов-6,-1; фактора некроза опухолей)
- Гипоксия
|
Лихорадка
| - Действие цитокинов (интерлейкинов -1, 6, 8; фактора некроза опухолей)
|