АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ПОДАГРЫ

Подагра (от греч. podagra – капкан, боль в ногах) – заболевание, характеризующееся гиперурикемией и отложением солей мочевой кислоты (уратов) в различных тканях, преимущественно в области суставных хрящей, околосуставных тканей и в почках.

Этиологические факторы подагры
Первичные	Вторичные
Генетический дефект ферментов обмена мочевой кислоты	Ожирение
Сахарный диабет
Гиполипопротеинемии
Артериальная гипертензия
Патогенез
Торможение экскреции уратов
Усиленный катаболизм пуринов
Повышенный синтез + сниженная экскреция мочевой кислоты
Повышенное образование мочевой кислоты
ХРОНИЧЕСКАЯ СТОЙКАЯ ГИПЕРУРИКЕМИЯ ¯
Активация плазменных систем: кининов, комплимента, гемостаза
Образование хемотаксинов (С5а, С3а и др.)
Мобилизация лейкоцитов (микро- и макрофагов, лимфоцитов) в места отложения мочевой кислоты
Синтез и секреция лейкоцитами медиаторов воспаления	Фагоцитоз лейкоцитами кристаллов мочевой кислоты	Повреждение тканей
Образование антигенов
¯
Развитие реакции хронического воспаления, аллергии, и ммунной аутоагрессии
¯ Формирование подагрических гранулём и «шишек» - tophi urici

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 568 | Нарушение авторских прав