АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ПАТОГЕНЕЗ ГИПЕРТЕРМИИ
| | | | | 1.Стадия компенсации
(максимальное напряжение механизмов терморегуляции)
| | | | | |
«Уход» от действия теплового фактора
| Повышение теплоотдачи (расширение периферических сосудов, повышенное потоотделение, гипервентиляция легких, тахикардия), снижение теплопродукции (уменьшение интенсивности окислительных процессов)
| Стресс-реакция
(активация симпато-адреналовой и гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой систем)
| Перенапряжение механизмов компенсации
| | | | | | | 2. Стадия декомпенсации
(срыв механизмов терморегуляции)
| | | | | |
Повышение температуры тела до 42-430С
| | |
Непосредственное повреждающее действие повышенной температуры на клетки
| - изменение структуры и функции белков и нуклеиновых кислот, липидов мембран, кинетики ферментативных реакций;
- появление в плазме крови молекул средней массы, обладающих цитотоксичностью;
- активация процессов перекисного окисления липидов → повреждение ультраструктуры и функциональных свойств мембран клеток.
| Гипоксия (преимущественно циркуляторного и тканевого типа)
| за счет:
- нарушения кровообращения и микроциркуляции;
- подавления активности ферментов, участвующих в обменных процессах
|
Ацидоз (метаболический за счет гипоксии)
| - увеличение вентиляции легких и выделение СО2;
- снижение диссоциации оксигемоглобина → усугубление гипоксии → усугубление ацидоза (порочный круг).
| Гипогидратация в результате значительного и длительного потоотделения
| - Потеря 9-10% жидкости сочетается с серьезными нарушениями жизнедеятельности («синдром пустынной болезни»).
| Дисбаланс ионов
(теряются Cl-, K+, Ca2+, Na+, Mg2+)
| как результат:
- значительного потоотделения,
- повреждения клеток.
| Токсемия
| Основные токсины, накапливающиеся при гипертермии:
- аммиак и его производные (вследствие повышенного распада белка, нарушения функции почек);
- гидроперекиси липидов, кетоновые тела, альдегиды;
- молекулы средней массы (полиамины, олигосахара, гликопротеины).
|
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 668 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 |
|