 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Торгова назва. ІІ. Ретарпен, "Sandoz GmbH", Австрія
ІІ. Ретарпен, "Sandoz GmbH", Австрія. · Бензатин феноксиметилпеніцилін (Benzathine phenoxymethylpenicillin) Фармакотерапевтична група. J01CЕ10 - бета-лактамні антибіотики. Основна фармакотерапевтична дія ЛЗ: бактерицидна. Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: спектр дії лікарських форм для перорального прийому вузький; пригнічує синтез клітинної стінки бактерій; високоактивний щодо пневмококів, гонококів, лістерії та Neisseria spp., cтрептококів груп A, C, G, H, L та M та стафілококів, що не продукують пеніцилін азу; до препарату чутливі коринебактерії, актиноміцети, клостридії, бліда трипонема, лептоспіри; до препарату резистентні стрептококи групи D (ентерококи), мікоплазми, бордетели, мікобактерії та найпростіші; не інактивується шлунковим соком; прийом їжі сповільнює всмоктування препарату, але не зменшує його об’єм; за рахунок швидкого та повного всмоктування, у сироватці крові та в тканинах швидко (через 30 - 60 хв) досягаються концентрації препарату, що гарантують надійний терапевтичний ефект; терапевтична концентрація зберігається в крові протягом 4 год; T1/2 30 - 45 хв, рівень зв’язування з білками крові сягає 55% прийнятої дози; добре проникає в нирки, легені, печінку, шкіру, м’язи та більшість рідин організму, гірше в кістки; проникає через плацентарний бар’єр та у грудне молоко; переважна кількість препарату виводиться з сечею у незміненому вигляді. Показання для застосування ЛЗ: інфекції ЛОР-органів: інфекції, спричинені стрептококом (скарлатина, ангіна, ангіна Венсана, гнійний ринофарингіт, г. середній отит, синусит); дихальних шляхів (бактеріальний бронхіт, бактеріальна пневмонія за винятком інфекцій, що потребують парентерального введення пеніциліну); шкіри (бешиха, еризипелоїд, піодермія (імпетиго, фурункульоз), абсцеси, флегмони, хр. мігруюча еритема та інші прояви хвороби Лайма); інші інфекції (укуси та опіки); для профілактики стрептококових інфекцій та їх ускладнень (ревматичної пропасниці або малої хореї, поліартриту, ендокардиту, гломерулонефриту), бактеріального ендокардиту у пацієнтів з вродженими або ревматичними вадами серця до або після невеликого хірургічного втручання (тонзилоектомії, видалення зубів), інфекцій, спричинених пневмококами у дітей, що страждають на серпоподібну анемію. Спосіб застосування та дози ЛЗ: середня добова доза становить 1,5 г та більше; лікування слід продовжувати протягом 2 - 5 днів після зникнення основних симптомів захворювання; з метою профілактики пізніх ускладнень при стрептококових інфекціях мінімальна тривалість лікування повинна становити не менше 10 днів; для профілактики стрептококових інфекцій (скарлатини): особам, які контактували з хворими на скарлатину, показаний 10-денний курс лікування препаратом в терапевтичних дозах; при стафілококових інфекціях бажано проводити визначення чутливості м/о; препарат можна застосовувати незалежно від прийому їжі. Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР - кропив’янка, ангіоневротичний набряк, мультиформна еритема, ексфоліативний дерматит, пропасниця, біль у суглобах або анафілактичний шок з судинним колапсом та анафілактоїдні реакції (напад ядухи, пурпура); ШКТ - нудота, блювання, діарея, відчуття тяжкості у шлунку, стоматит, глосит, псевдомембранозний коліт; гематологічні порушення - еозинофілія, позитивна реакція Кумбса, гемолітична анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія і агранулоцитоз. Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до пеніцилінів в анамнезі, цефалоспоринів; шлунково-кишкові захворювання, що супроводжуються діареєю або блюванням (через погіршення всмоктування). Форми випуску ЛЗ: гранули по 30 г для приготування 60 мл (400000 МО/5 мл) суспензії у фл.. Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігатиприt° не вище 25оС; готову суспензію слід зберігати при t° нижче 25°С; її необхідно використати протягом 14 днів; термін придатності – 3 роки. Торгова назва: ІІ. Оспен, "Biochemie GmbH", Австрія Оспен, "Sandoz GmbH", Австрія. Антистафілококові пеніциліни. Більшість стафілококів виробляють β-лактамазу та є резистентними до бензилпеніциліну. Основним антистафілококовим препаратом є оксацилін, активний по відношенню до пеніцилінорезистентного S.aureus. Оксацилін погано всмоктується при прийомі п/о й, в основному, використовується парентерально. Нозокоміальні та позалікарняні штами S.aureus, резистентні до оксациліну та метициліну (MRSA), резистентні й до усіх інших β-лактамів (цефалоспоринів, карбапенемів), а також часто до макролідів, тетрациклінів, лінкозамідів, аміноглікозидів, фторхінолонів. Препарати вибору при інфекціях,викликаних MRSA, - ванкоміцин або лінезолід. · Оксацилін (Oxacillin)* Фармакотерапевтична група. J01С F04 - бета-лактамні антибіотики. Основна фармакотерапевтична дія ЛЗ: бактерицидна. Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: відповідає описаному в загальній частині, але стійкий до дії пеніцилінази, тому може використовуватись проти штамів м/о, резистентних до пеніциліну; активний щодо деяких актиноміцетів; неефективний відносно більшості грам (-) м/о, рикетсій, вірусів, найпростіших, грибів; при в/м введенні добре всмоктується, у крові виявляються більш високі концентрації препарату, ніж при прийомі тих же доз внутрішньо; з білками плазми зв'язується більше ніж на 90%; крізь гематоенцефалічний бар`єр не проникає; T1/2 -- 30 хв; швидко виводиться нирками, а також з жовчю; при порушенні видільної функції нирок концентрація в крові значно підвищується, однак накопичення не відбувається, а виведення мало відрізняється від того, що спостерігається у нормі; при повторних введеннях не кумулюється. Показання для застосування ЛЗ: септицемія, пневмонія, емпієми, абсцеси, флегмони, остеомієліт, пієліт, цистит, інфіковані опіки, раневі інфекції, сифіліс. Спосіб застосування та дози ЛЗ: застосовується в/м або в/в; при вазі понад 40 кг призначають по 0,25–1 г кожні 4–6 год або залежно від етіології захворювання – по 1,5–2 г кожні 4 год; при тяжких інфекціях дози можуть бути збільшені; р-ни готують ех tеmроrе: для в/м ін'єкцій у фл. вводять 3 мл стерильної води для ін'єкцій, для струминного в/в введення розчиняють препарат у 5 мл стерильної води для ін'єкцій або 0,9% р-ну натрію хлориду та вводять протягом 5–10 хв, а для краплинного введення розчиняють препарат у 0,9% р-ні натрію хлориду або в 5% р-ні глюкози із розрахунку 0,5–2,0 мг в 1 мл та вводять протягом 1–2 год з швидкістю 60–100 крапель за хв; тривалість лікування становить у середньому 7–10 днів, при тяжких захворюваннях (сепсис, септичний ендокардит та ін.) терапія може тривати 2–3 тижні і більше. Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР - шкірний свербіж, кропив'янка, рідше – ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, анафілактичний шок, еозинофілія, у окремих випадках – нудота, блювання, діарея, порушення функції печінки, гематурія, протеінурія, інтерстиціальний нефрит, кандидоз порожнини рота, псевдомембранозний коліт, вагінальний кандидоз. Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість (у тому числі до пеніцилінів, цефалоспоринів). Форми випуск ЛЗ: порошок ліофілізований для приготування р-ну для ін'єкцій по 0,5 г у фл. Умови та термін зберіганн ЛЗ: зберігати при t° 15°С - 25°С; термін придатності – 2 роки. Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 606 | Нарушение авторских прав |