 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Засоби, що застосовуються для лікування ЦМВ-інфекції
Фармакотерапевтична група. J05AB06 - противірусні засоби для системного застосування. Основна фармакотерапевтична дія: противірусна. Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: синтетичний нуклеозидний аналог гуаніну, що пригнічує реплікацію вірусів герпесу як in vitro, так і in vivo; до препарату чутливі такі віруси людини, як ЦМВ, віруси простого герпесу типів 1 і 2 (HSV-1 і HSV-2), вірус Епштейна-Барр і вірус Varicella zoster; доведена ефективність препарату у хворих на ЦМВ-інфекцію; противірусна активність ганцикловіру пояснюється його включенням в ДНК вірусу і припиненням синтезу або обмеженням подовження ДНК вірусу; у хворих з нормальною функцією нирок T1/2 після в/в інфузії в дозі 5 мг/кг становить 2,9 год із середнім системним кліренсом 3.64 мл/хв/кг; введення дози 5 мг/кг 2 р/добу протягом 14 днів не призводило до кумуляції активної речовини у плазмі; порушення ниркової функції призводить до зміни фармакокінетики ганцикловіру. Показання для застосування ЛЗ: ЦМВ-ретиніт, генералізована ЦМВ інфекція у хворих на СНІД, клінічно виражена ЦМВ інфекція у хворих з імуносупресією, ЦМВ коліт, езофагіт, пневмонія, інші ураження внутрішніх органів; профілактика ЦМВ інфекції після трансплантації органів, на фоні протипухлинної хіміотерапії, у хворих на СНІД. Спосіб застосування та дози ЛЗ: призначений виключно для в/в введення; початкове лікування - інфузія 5 мг/кг із постійною швидкістю протягом 1 год 2 р/добу кожні 12 год протягом 14 - 21 дня у хворих з нормальною функцією нирок; для підтримуючог лікування рекомендована добова доза - 6 мг/кг маси тіла 5 разів на тиждень або по 5 мг/кг/добу; хворим на СНІД може бути потрібно лікування невизначеної тривалості, але навіть при постійному підтримуючому лікуванні ретиніт у таких хворих може прогресувати, тоді можна провести повторний курс лікування зрежимом дозування початкового лікування; при нирковій недостатності дози варто коригувати. Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: система крові - еозинофілія, нейтропенія, тромбоцитопенія; загальні - озноб, набряки, інфекції, нездужання; судинні -аритмії, АГ і гіпотензія; ЦНС - парадоксальні думки або сновидіння, атаксія, кома, сплутаність свідомості, запаморочення, головний біль, знервованість, парестезії, психоз, сонливість, тремор, судоми; ШКТ - нудота, блювання, анорексія, діарея, кровотечі, біль; відхилення лабораторних показників - зниження рівня глюкози в крові; дихальна система – задишка; шкіра і придатки - алопеція, свербіж, кропив’янка; органи чуття - відшарування сітківки у хворих на СНІД з ЦМВ-ретинітом; сечостатевий тракт - гематурія, підвищення креатиніну сироватки, підвищення азоту сечовини в крові; місцево - запалення, біль, флебіт; ймовірно, що в/в введення в рекомендованих дозах буде призводити до зворотного або стійкого пригнічення сперматогенезу, а також стійкого пригнічення фертильності у жінок; слід вважати потенційним канцерогеном. Протипоказання до застосування ЛЗ: вагітність, період лактації; гіперчутливість до ганцикловіру або ацикловіру; кількість нейтрофілів менше 500в 1 мкл; діти віком до 12 років. Форма випуску ЛЗ: капс. по 250 мг, ліофілізат для приготування р-ну для інфузій по 500 мг у фл. Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t° не вище 30°С; термін придатності - 3 роки. Торгова назва: ІІ. Цимевен, "Roche Prodactes Ltd" дочірнє підприємство концерну "F. Hoffmann-La Roche Ltd", Великобританія/Швейцарія Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 543 | Нарушение авторских прав |