АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностикасы. ҚД-мен сырқаттанған науқастарды неврологиялық тексеруді жыл сайын жүргізу қажет

ҚД-мен сырқаттанған науқастарды неврологиялық тексеруді жыл сайын жүргізу қажет. Ол минимальды түрде дистальды сенсомоторлы нейропатияны анықтауға бағытталған тестерді жүргізуді білдіреді. Бұл үшін градуирленген камертон арқылы вибрациялық сезімталдықты, монофиламенттер көмегімен тактильды сезімталдықты, сонымен қатар температуралық және ауырсыну сезімталдығын анықтайды. Көрсеткіштер бойынша вегетативті жүйке жүйесінің жағдайы зеттеледі: жүректің парасимптатикалық иннервациясы жеткіліксіздігін диагностикалау мақсатында бірқатар функционалдық сынамалар қолданылады, мысалы жүрек ырғағының вариабельділігін бағалаумен терең тыныс алу барысында ЖЖЖ анықтау, Вальсальва сынамасы; жүректің симпатикалық иннервациясының жеткіліксізділігін диагностикалау мақсатында ортостатикалық сынамалар жүргізу.

Салыстырмалы диагностикасы

Басқа генезді нейропатия (алкогольды, уремиялық, В12-тапшылықты анемия және т.б.). Қандай да бір ағзаның дисфункциясы диагнозы вегетативті нейропатия нәтижесінде тек органды патологияны жоққа шығарғаннан кейін ғана қойылады.

Емі

1. Қант деңгейін төмендететін терапияны оңтайландыру.

2. Аяқ күтімі (7.8.5 бөлімді қараңыз).

3. Нейротропты дәрілердің әсерлігі (α-липой қышқылы) барлық зерттеулерде расталмайды.

4. Симптоматикалық терапия (ауырсыздандыру, эректильды дисфункция кезінде силденафил, ортостатикалық гипотония кезінде флудрокортизон.).

Дата добавления: 2015-07-25 | Просмотры: 684 | Нарушение авторских прав