АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эпидемиологиясы. Карциноидты ісіктің жаңа жағдайлар жиілігі жылына 1:100000 құрайды

Карциноидты ісіктің жаңа жағдайлар жиілігі жылына 1:100000 құрайды. Аш ішек карциноидының орташа манифестациялау жасы 50–60 жас аралығында; әйел адамдар мен ер адамдарда бірдей жиілікте көрініс береді.

Клиникалық көрінісі

· Диарея, іштің ауыруы, кекіру.

· Қызу толқындары, телеангиэктазия, цианоз. Қызу толқындары физикалық жүктеме, алкоголь немесе ірімшік, кофе, ысталған тағамдар әсерінен дамуы мүмкін. Олар күні бойы немесе бірнеше минутқа ғана созылуы мүмкін және қатты тершеңдікпен сипатталады. Науқастар қызу сезіміне, тершеңдікке, жүректің қағуы мен дененің қалтырауына шағымданады. Кей науқастарда сілекей мен көз жасының көп бөлінуі мүмкін. Осының көрінісінде айқын артериялық гипотензия, тыныстың қиындауы, диарея байқалады. Бет және дененің жоғары бөліктерінің түсі кейін тұрақты қошқыл-қызыл түске ауысып, телеангиэктазиялар дамиды (9.4 сурет). Асқазан мен бронхтардың карциноиды кезінде қызу толқындары бет және дененің жоғарғы бөліктерінің терісінде шекарасы айқын ашық-қызыл дақтардың дамуы байқалады.

9.4 сурет. Карциноидты синдроммен сырқаттанған науқастың қызу толқындары кезіндегі бет-әлпеті түсінің өзгеруі

· Бронхоспазм (10–15 %), диспноэ, жайылған қышыну.

· Оң жақ жүректің жеткіліксіздігімен сипатталатын жүрек қақпақшаларының фиброзы (науқастардың 2/3-і бөлігінде), сирек- шажырқайлық және ретроперитонеальды фиброз (ішек өтімсіздігі және несепағар обструкциясы көріністерімен).

· Ісіктің өсуі мен метастаз беруі (ішектік өтімсіздік, механикалық сарғаю және т.б.).

Дата добавления: 2015-07-25 | Просмотры: 622 | Нарушение авторских прав