АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Анатомия и физиология суставов
С функциональной и клинической точек зрения суставы неотделимы от окружающих мышц и костей. Можно говорить, поэтому, о единой системе, состоящей из костей, суставов, мышц.
В зависимости от степени подвижности различают синартрозы (неподвижные суставы) и диартрозы (подвижные суставы).
Синартрозы представляют собой неподвижные суставы или суставы, подвижность которых крайне ограничена. Характерным для таких суставов является отсутствие суставной полости, а сочленяющиеся две кости соединены волокнистой хрящевой или костной тканью.
Диартрозы можно определить как подвижные суставы, характерная особенность которых - наличие суставной капсулы. В структуре диартроза различаются следующие элементы (рис. 2): суставные поверхности, суставной хрящ, суставная сумка, волокнистый суставной хрящ, волокнистый периферический хрящ, диск (или суставные мениски), связки и синовиальная оболочка.
Элементы скольжения, характерные для диартрозов, представлены синовиальной оболочкой и синовиальной жидкостью. Синовиальная оболочка - тонкая, гладкая и блестящая пластина, покрывающая внутреннюю сторону суставной сумки, образует с ней единую систему. Синовиальная оболочка обладает густой сосудистой и нервной сетью, но ограниченной рассасываемостью, что и объясняет то обстоятельство, что скопившиеся в суставной полости жидкости (гной, кровь) не рассасываются.
Характерная для диартрозов суставная полость содержит небольшое количество синовиальной жидкости. Синовиальная (внутрисуставная) жидкость смачивает суставные поверхности, облегчает движение и обеспечивает питательную среду лишенному сосудов хрящу. Контакт суставных поверхностей обеспечивается существованием отрицательного давления внутри суставной полости и атмосферного давления вне сустава.
Рис. 2. Схема диартроза.
Межсуставные диски являются волокнисто-хрящевыми элементами, расположенными между двумя несовпадающими суставными поверхностями. Мениски являются также волокнисто-хрящевыми образованиями, структура которых подобна дискам. Однако они обладают центральным отверстием, через которое сообщаются обе суставные поверхности, созданные мениском.
Движения в суставах можно делить на две категории: движения вращательные и движения скользящие. В зависимости от возможностей движения различают суставы одноаксиальные, биаксиальные и триаксиальные.
Одноаксиальные суставы. Эти суставы характеризуются тем, что обладают единственной осью вращения. Сгибание и разгибание, а также медиальное и боковое вращение характеризуют движения этих суставов. К этим суставам можно отнести межфаланговые суставы на уровне пальцев, локтевой сустав.
Биаксиальные суставы. К таким суставам относятся эллипсоидные и «седловидные» суставы, например, лучезапястный сустав и атлантозатылочный сустав.
Триаксиальные суставы. Они обладают наибольшими возможностями движения. В эту категорию входят и «шаровидные» суставы. Такими суставами являются плечевой и тазобедренный.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1147 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 |
|