 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Препараты, обеспечивающие положительный кальциевый балансПрепараты кальция и витамин D. Любые лечебные программы при остеопорозе должны учитывать необходимость достаточного поступления кальция в организм пациента. В детском и юношеском возрасте кальций необходим для достижения оптимальной пиковой массы кости, а во взрослом возрасте (особенно у женщин) он необходим для предотвращения возможности остеопороза во время беременности и в послеродовом периоде, при длительной иммобилизации и гиподинамии. Поскольку зависимое от витамина D снижение абсорбции кальция в кишечнике относится к числу факторов патогенеза практически всех форм остеопороза, препараты кальция обычно рекомендуют сочетать с приемов витамина D. Фактически прием кальция (1000-2000 мг/сут) и витамина D (400-800 МЕ/сут) показан подавляющему большинству женщин после менопаузы, а также всем женщинам и мужчинам пожилого и старческого возраста независимо от наличия факторов риска остеопороза и минеральной плотности кости. Прием кальция позволяет затормозить реактивное усиление костной резорбции после прекращения лечения препаратами других групп (синдром «рикошета»). Профилактической активностью обладают и тиазидовые мочегонные, уменьшающие потерю кальция с мочой. Из препаратов кальция чаще всего используются кальция лактат, глюконат, карбонат, холекальциферол. Эти препараты иногда способны вызывать запор, метеоризм. Из препаратов витамина D применяются собственно витамин D, активные, или гормональные, формы витамина D (кальцитриол – остеотриол, альфакальцидол), комплексные препараты (кальций + витамин Д3 Витрум, кальций + Д3 Никомед). Основными механизмами витамин D являются: - увеличение кишечной абсорбции кальция; - влияние на дифференцировку предшественников остеобластов; - прямое стимулирующее действие на остеобласты; - тонизирующее воздействие на мышцы и уменьшение риска падений. Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 848 | Нарушение авторских прав |